Головная боль, скованность мышц, тремор, бессонница, эпизоды головокружения — эти симптомы могут напоминать неврологические расстройства, однако зачастую их причина кроется не в поражении головного мозга, а в длительном стрессе. В настоящее время специалисты всё чаще наблюдают у пациентов, чьи результаты диагностических исследований находятся в пределах нормы, но при этом они испытывают ухудшение самочувствия.
Невролог Андрей Ратинов объясняет, почему так происходит и в каких случаях стоит заподозрить психосоматическую природу симптомов.
Наиболее распространенные признаки, указывающие на наличие стресса, включают в себя
У одного человека возникает пульсирующая боль в области висков, другой жалуется на ощущение скованности в шее, а у третьего наблюдается «туман в голове» и трудности с концентрацией.
Андрей Ратинов отмечает, что неврологические симптомы, возникающие под воздействием стресса, обычно проявляются следующим образом:
- Головные боли и мышечное напряжение. Наиболее часто болевые ощущения возникают в области шеи и плечевого пояса, поскольку мышцы этой зоны по реакции на стресс сокращаются рефлекторно, что может приводить к болезненным ощущениям и спазмам.
- Головокружение и «ватные ноги». В состоянии тревоги вегетативная нервная система проявляет повышенную активность, что и вызывает соответствующие ощущения.
- Сердцебиение, потливость, дрожь. Данные проявления не свидетельствуют о наличии какого-либо серьезного заболевания, а являются естественной работой системы, реагирующей на стресс.
- Жалобы когнитивного характера. Это состояние характеризуется постоянной утомляемостью, снижением скорости реакции и трудностями с запоминанием.
- Нарушения сна. Врач отмечает, что «плохой сон» — это первичная реакция организма на стресс, поэтому бессонница и прерывистый сон часто наблюдаются у людей, страдающих от тревоги.
Под воздействием стресса запускается цепочка биологических процессов. В организм высвобождаются адреналин и кортизол — гормоны, призванные подготовить тело к действию, однако при продолжительном стрессе они становятся причиной физического дискомфорта.
«Андрей Ратинов поясняет, что адреналин вызывает сужение кровеносных сосудов и увеличивает напряжение мышц. Это может проявляться в виде головных болей, ощущения онемения и тремора. Кортизол поддерживает нервную систему в состоянии повышенной готовности, что приводит к чувству усталости и невозможности расслабиться. Подобное состояние можно сравнить с работой двигателя, который со временем начинает издавать нехарактерные звуки».
В процесс также вовлекается вегетативная нервная система, которая регулирует потоотделение, сердцебиение и функционирование желудочно-кишечного тракта. В связи с этим, у пациентов могут возникать жалобы на учащённый пульс, ощущение приливов и озноба, а также нарушения пищеварения
Как отличить психосоматику от болезни
Действительно, психосоматические симптомы часто имитируют признаки неврологических и соматических заболеваний.
«Пациенту не следует пытаться самостоятельно определить причину недомогания, необходимо обратиться к врачу. Специалист должен установить, существует ли органическое заболевание. В случае, если результаты обследований соответствуют норме, а состояние остаётся нестабильным, стресс рассматривается как вероятная причина, — подчеркивает эксперт.
В ходе стандартного неврологического осмотра врач проверит рефлексы с помощью молоточка, попросит вас постоять с закрытыми глазами, пройтись, а также оценит силу в руках и ногах. Однако для успешного приема необходимо подготовиться. Постарайтесь заранее продумать ответы на вопросы о характере боли (острая или постоянная), о том, как она возникает (внезапно или постепенно), о возможных причинах, связанных с ней (травма, лихорадка, потеря веса), и о наличии каких-либо необычных проявлений (онемение, покалывание)?
В отсутствие неотложных состояний, специалист, вероятно, направит на лабораторные исследования, включающие общий и биохимический анализ крови, а также исследования гормонального фона щитовидной железы и показатели, характеризующие воспалительные процессы. Кроме того, возможно потребуется проведение электрокардиограммы для исключения наиболее вероятных заболеваний.
В случае необходимости может потребоваться более детальная диагностика. Если причина остается невыясненной, а симптомы не проходят, возможно, потребуются дополнительные исследования, такие как магнитно-резонансная томография головного, шейного или поясничного отдела позвоночника. Это позволит получить подробные изображения мозговых структур).
В случае, когда результаты всех анализов и исследований соответствуют норме, но симптомы не проходят, специалист может сделать вывод о наличии функционального расстройства, вызванного стрессом, тревогой или переутомлением.
Существуют определенные признаки, которые служат сигналом к немедленной необходимости обращения за экстренной медицинской помощью или консультации специалиста. К ним относятся:
- остро возникшая сильная головная боль («гром по небу»);
- внезапная слабость в руке или ноге, перекос лица, нарушение речи;
- высокая температура со спутанностью сознания;
- резкая потеря веса без видимой причины, ночная потливость;
- выраженное онемение в паховой области, недержание.
Для облегчения симптомов необходимо одновременное воздействие на физическое и ментальное состояние
Коррекция психосоматических симптомов предполагает комплексный подход. Андрей Ратинов считает, что эффективными являются:
- Техники дыхательной регуляции и медитации (это метод, способный модифицировать функционирование нервной системы и уменьшить степень физиологического напряжения.
- Нормализация сна. Для улучшения качества сна рекомендуется придерживаться стабильного режима отхода ко сну, избегать использования электронных устройств за час до сна и уменьшить потребление кофеина. Это простые, но действенные способы.
- Умеренная физическая активность. Уже 15–20 минут ежедневных занятий способны позитивно влиять на регуляцию вегетативной нервной системы.
- Контроль стимуляторов. Людям, склонным к тревожности, следует учитывать, что кофеин, энергетические напитки и алкоголь могут усугубить это состояние.
- Грамотно организованные питание и режим дня. На нервную систему негативно влияют как дефицит питательных веществ, так и избыточное потребление сахара.
- Психотерапия (она позволяет разобраться в источниках эмоционального дискомфорта и освоить методы регуляции поведения.
- Медикаментозная терапия по назначению врача. Современные лекарственные средства способствуют снижению тревожности, нормализации сна и уменьшению телесных симптомов, однако решение о необходимости их применения остаётся за врачом.
Психосоматические проявления – это указание на необходимость отдыха, корректировки рабочей нагрузки и обращения внимания к эмоциональному состоянию. Если эти сигналы не учитываются, нервная система испытывает перегрузку, и симптомы могут приобрести хронический характер. В подобных ситуациях специалист может назначить успокаивающие препараты, например, тералиджен.
«Кратковременный стресс – это естественное явление. Однако, сложности возникают, когда тело не способно восстановиться после состояния тревоги. Цель состоит в том, чтобы помочь человеку вновь обрести контроль, отмечает Ратинов.
