Ответ эксперта 0
Слово «синдром» встречается в медицине довольно часто, но его значение остаётся неясным для многих. Порой оно кажется чем-то вроде болезни, а порой — симптом. Что же на самом деле подразумевается под этим термином? aif.ru даёт ответ. Доктор медицинских наук, специалист по терапии и гастроэнтерологии Константин Спахов. :
Этот вопрос сложный. Понятие «синдром» старое, но его толкование не всегда ясное.
Вот, например, наверно самый известный синдром — синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). Все чаще это заболевание называют ВИЧ-инфекцией. В этом примере смысл слов «синдром» и «заболевание» совпадают.
Встречаются ситуации, когда наименования меняются с течением времени. Рассмотрим пример синдрома Дауна, который иногда называют болезнью Дауна. Сейчас чаще используют термин «синдром». Причина кроется в этических соображениях: для людей с особенностями развития более уместно говорить о них как о людях с особенностями развития, а не о больных.
Другой узнаваемый пример, когда синдром не является заболеванием по другим причинам, — предменструальный синдром. Это состояние не является болезнью. В данном случае синдром представляет собой набор связанных между собой симптомов.
Это ясно демонстрирует первоначальное значение синдрома: из греческого языка его можно перевести как «соединенные», «движущиеся вместе».
Ещё один пример взаимосвязанных заболеваний — метаболический синдром, о котором часто говорят сегодня. Для него характерно сочетание ожирения с жировыми отложениями в области живота, гипертонии, сахарного диабета 2 типа, повышенного холестерина и ишемической болезни сердца. Все эти болезни часто встречаются вместе, так как их развитие связано общими механизмами. Врачи иногда ставят метаболический синдром в качестве предварительного диагноза, но не включают его в официальные документы. Метаболический синдром отсутствует в международной классификации болезней (МКБ-10). Возможно, позже он появится там, но пока врач выбирает главный компонент этого синдрома и указывает его как основной диагноз, а остальные болезни идут как сопутствующие.
Появление новых синдромов часто связано с разработкой новых методов диагностики. Примером может служить «синдром матового стекла» в легких, возникший вслед за появлением компьютерной томографии. Многие помнят о нем по недавней пандемии COVID-19. Характерная картина при томографии сигнализировала о поражении легких и использовалась для оценки тяжести заболевания. В данном случае синдром не является болезнью, а скорее диагностическим признаком поражения альвеол (легочных мешочков), вызванного различными заболеваниями легких.
Термин «синдром» в медицине многозначен и не имеет строго определенного значения. В одних случаях он близок к диагнозу, в других обозначает набор симптомов, а иногда вообще характеризует особенность организма, которая не является болезнью.
