Демографическая ситуация страны привлекает внимание как медиков, так и государства. Однако россияне готовы ли улучшать своё репродуктивное здоровье? Ежегодное исследование «Индекс женского здоровья» показало, что в XXI веке мы продолжаем избегать обсуждения подобных тем даже с врачами.

В памяти многих сохранилась фраза о том, что в СССР отсутствует секс. Как обстоят дела с личной жизнью в нынешней России?

Такие стеснительные

По результатам опроса трёх тысяч граждан России в возрасте от восемнадцати до сорока пяти лет, проведенного аналитическим центром НАФИ, для половины респондентов тема сексуального здоровья и интимных отношений по-прежнему остается неприемлемой для обсуждения.

Половинa мужчин и женщин не готовы говорить об этом даже с врачами, а каждый третий респондент не решается обсудить это даже со своим партнером. Тема инфекций, передающихся половым путём, тоже часто умалчивается: треть опрошенных старательно обходит её стороной в общении и с близкими, и с врачами.

Опрос показал, что россияне открыто обсуждают контрацепцию и бесплодие. Мужчины благодаря телерекламе могут свободно произносить словосочетание «менструальный цикл». Интересно, что тема менструации оказалась деликатной для женщин: каждая пятая не затрагивает её ни с партнёром, ни даже с гинекологом.

Говорит Руководитель департамента развития аналитического центра НАФИ Ирина Гильдебрандт. :

Несмотря на быстрое развитие медицины и доступ к информации, тема репродуктивного здоровья в России остается запретной, особенно для мужчин. Отсюда замкнутый круг: человек не обращается за помощью из-за стеснения, а проблема остаётся нерешенной. Поэтому необходим не только медицинский просветительский работа, но и формирование новой культуры общения о здоровье – открытого и бережного разговора.

Мужчины не жалуются

Опрос показал, что две трети мужчин в затруднительной ситуации не признаются своим партнёршам о проблемах интимного характера. Особую боль мужчине приносит тема бесплодия, которой каждый второй респондент не готов говорить никому, даже самым близким друзьям. Мужчинам сложнее общаться с женами и подругами о здоровье, чем даже с врачами, хотя те тоже им недовольны. Мужчины откладывают визит к доктору до критической ситуации, пока ¾ опрошенных женщин с проблемами интимного здоровья обращаются к гинекологам, то до андролога приходит не более половины мужчин. Большинство из них просто ищут симптомы в интернете.

Профессор Валерий Ефремов — доктор филологических наук, ведущий научный сотрудник Института лингвистических исследований РАН. Его специализация: культура речи, лексикология, гендерная и когнитивная лингвистика. Женщины чаще мужчин обращаются к специалистам по вопросам репродуктивного здоровья. Мужчины могут избегать обсуждения своих переживаний из-за стереотипов о том, что мужчина должен быть сильным и не жаловаться. В результате мужчины, как правило, обращаются к врачам реже и позже, чем женщины. Некоторым мужчинам удобнее искать помощь в интернете у незнакомцев.

Нейтрально, научно, нецензурно

Эксперт отметил трудности в обсуждении интимных тем у россиян, которые возникают на этапе выбора слов. По результатам опроса, женщины чаще используют нейтральную лексику или медицинский язык (53% и 38% соответственно). Мужчины, как правило, не знакомы с медицинскими терминами – например, большинство из них не знали, что такое овуляция. В связи с этим мужчины прибегают к жаргону, эвфемизмам при разговорах о репродуктивном здоровье. В бытовом общении сильный пол в 2,5 раза чаще женщин употребляет ненормативную лексику (10% против 4%).

Молодежь, особенно представители поколения Z, владеют медицинской терминологией лучше, чем старшее поколение. Почти половина из них хорошо разбираются в специальной лексике, однако часто используют и сленг.

Доверяй, но проверяй

Мужчины предпочитают информацию о репродуктивном здоровье, изложенную с юмором, возможно, с мемами, а также рассказанную известным блогером или звездой. Женщины же более критичны к выбору источников информации, не доверяя им так легко, как мужчины. В обоих случаях чаще всего ответы на вопросы об интимном здоровье ищут в интернете.

По всему миру интернет считается самым надежным источником информации, особенно при выборе контрацептивов. Ирина Шестакова — врач-акушер-гинеколог, специалист по ультразвуковой диагностике, доцент кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивной медицины РУДН, кандидат медицинских наук. Вторая проблема состоит в том, что пациенты, в целом, не склонны нам доверять. Большинству хочется, чтобы врач их выслушал, как психолога, и подержал за руку. Но ни одна система здравоохранения в мире не может позволить врачам проводить консультации длительностью час.

Эксперт говорит, что пациенты, обращаясь к врачам по вопросам интимного здоровья, часто испытывают стеснение из-за необходимости обсуждать личные темы. Для создания атмосферы доверия необходимо не пугать пациентов, а разъяснять все максимально простым и понятным языком.

Молчание — не золото

Проблемы с репродуктивным здоровьем причиняют вред не только государству, но и каждому гражданину. Эмоциональное состояние страдает очень сильно: 65% женщин и 47% мужчин признают, что испытывают из-за этого стресс, тревожность и даже депрессию. Ухудшается самочувствие: 62% женщин и 43% мужчин жалуются на общее плохое здоровье на фоне репродуктивных проблем. Почти каждый второй (46% женщин и 35% мужчин) страдает в личных отношениях из-за этой же проблемы. Так доколе мы будем молчать об этом?

Из-за ложной скромности, стеснения и неумения вести диалог на эти темы многие россияне остаются без необходимой помощи. По опросу, решают репродуктивные проблемы женщины либо обращаясь к врачу (53%), либо меняя образ жизни к лучшему (31%). Мужчины же уповают либо исключительно на ЗОЖ (32%), либо на Бога, поскольку 21% вообще ничего не делают для решения проблемы. Особенно этим грешат мужчины из сельской местности и с низким уровнем образования: каждый третий оставляет всё, как есть. Среди женщин таких — вдвое меньше, лишь 16%.

И о хорошем

Наличие всё же есть. Опрос показал, что россияне довольны своим репродуктивным здоровьем: такой результат оценили 78% респондентов. В сравнении с прошлым годом отмечается положительная динамика. Например, доля мужчин, столкнувшихся с последствиями нарушений репродуктивного здоровья, сократилась на шесть пунктов (с 75% до 69%). У женщин в этом плане пока не произошло изменений — как было 87%, так и осталось.

Понятие «репродуктивное здоровье» мужчинами и женщинами трактуется по-разному. Женщины связывают его больше с осознанным материнством, а для мужчин важнее такие аспекты, как потенция и репродуктивная функция.

Опрос показал: репродуктивное здоровье все чаще воспринимается как часть общего благополучия, реже — как тема, связанная исключительно с деторождением и отсутствием заболеваний (40% в 2025 году против 33% в 2024 году). Возможно, если откажемся от ложной скромности и осознаем важность обсуждения этой темы с врачами, а не с доктором Гуглом, демографическая ситуация изменится к лучшему.