Прорезывание молочных и коренных зубов часто причиняет дискомфорт детям и задаёт родителям множество вопросов. Взрослым тоже иногда приходится столкнуться с неприятным процессом — у многих в 20–30 лет начинают прорезаться зубы мудрости или «восьмерки». Хорошо, если всё проходит без осложнений, но могут возникнуть и проблемы. В таких случаях главное — не поддаваться панике, а своевременно обратиться за помощью. Об этом aif.ru рассказала. врач-терапевт Ольга Жук.

Самые частые проблемы

Во время прорезывания зубов могут обнаруживаться нарушения. К распространенным относятся ретинированные или полуретинированные зубы: полностью или частично сформировавшиеся, но не появившиеся вовремя, оставившееся в кости или мягких тканях. Такая патология встречается как у молочных, так и коренных зубов, хотя обычно ретенцией подвержены зубы мудрости. Также может быть дистопия — зуб растет не по месту.

Среди нарушений встречается раннее прорезывание молочных зубов, что может указывать на генетическую предрасположенность или особенности развития. Постоянные же зубы могут прорезаться раньше из-за раннего удаления молочных или эндокринных нарушений. Иногда наблюдается и затрудненное прорезывание, когда процесс затягивается.

В сложных ситуациях могут появиться осложнения. Чаще всего развивается перикоронит — воспаление десны с отеком мягких тканей и кровоточивостью. У детей при смене молочных зубов это встречается редко, обычно происходит при прорезывании зубов мудрости или соседних «семерок». Также возможен абсцесс полости рта — воспалительный процесс с образованием гнойной полости.

Что делать

Если вы замечаете отклонения в здоровье у себя или ребенка, обратитесь к стоматологу без промедления. Врач сможет поставить диагноз и назначить лечение только после обследования, которое включает рентгенографию или КТ.

Дальнейший ход событий определяется причинами осложнений. При перикороните врач по снимкам анализирует положение зуба и определяет достаточность его места. В случае благополучного расположения под местной анестезией иссекается слизистая оболочка, обнажая поверхность зуба. Если же единица изначально установлена неправильно, стоматолог может принять решение об её удалении. Это происходит в ситуациях, когда отказ от процедуры несет слишком много минусов – например, высокую вероятность развития кариеса или образования абсцесса в области соседнего моляра, из-за чего придется удалить уже две единицы.

При осложнении прорезывания абсцессом, снова прибегают к хирургическому вмешательству. Гнойный очаг вскрывают, рану обрабатывают антисептиками, по необходимости — ставят дренаж. Врач может дополнительно назначить медикаментозное лечение: от антибактериальных до нестероидных противовоспалительных препаратов. Важно выполнять все рекомендации доктора и ни при каких обстоятельствах не заниматься самолечением.

В дистопии зуба действия стоматолога определяются состоянием зуба: его местоположением, расположением соседних зубов, наличием места в зубной дуге. В итоге специалист выбирает между удалением и репозицией (возвращением на нужное место). Второй метод длительный из-за использования ортодонтических конструкций — брекетов, элайнеров, специальных кап — и последующего ношения ретейнеров для предотвращения возврата зуба в исходное положение.

Прорезывание зубов мудрости может сопровождаться неприятными ощущениями и болезненностью. Особенно это актуально, если «восьмерка» давит на соседние зубы и окружающие ткани или спровоцировала образование десневого капюшона, в котором скапливаются частицы пищи и бактерии, вызывая периодическое воспаление.

Боль или давление в десне – повод немедленно обратиться к стоматологу. Не стоит дожидаться воспаления или гноя. Врач определит положение зуба и назначит лечение: консервативное для облегчения прорезывания или удаление. Удаление может понадобиться, если «восьмерка» растет неправильно, негативно влияет на прикус или есть кисты и патологии костной ткани из-за воспаления. Не пытайтесь лечить осложнения самостоятельно: компрессы и прогревание могут ухудшить ситуацию.