Врачи уже сейчас сталкиваются с перебоями в поставках лекарственных средств. После наступления 1 января положение может усугубиться в связи с усиливающимися трудностями в логистике и расчетах.
фото: iStockphoto
План Каплана реализован на практике, хотя и с определенными оговорками. В марте 2022 года Артур Каплан, специалист по биоэтике и эксперт журнала Medscape, высказался за запрет поставок любых медикаментов в Россию, даже если это ставит под угрозу жизнь людей.
«Каплан подчеркивал, что прекращение сотрудничества с Россией должно быть всеобъемлющим. По его мнению, все исследования следует немедленно остановить. Также необходимо отказаться от продажи лекарственных препаратов и методов лечения, даже если это может спасти жизнь».
Фармацевтические компании не отреагировали на призывы, однако ощутимо сократили свою активность в России, особенно в отношении рекламы и совместных исследований. При этом продажи лекарственных препаратов и поставки комплектующих для медицинского оборудования не были затронуты. Проблема оказалась в логистике. Ресурсы и рынок присутствуют, следовало бы закупать и импортировать. Однако именно организация процесса «закупай и импортируй» столкнулась с наиболее существенными трудностями.
Представитель Русфонда проинформировал о том, куда направляются и как расходуются средства, полученные для лечения детей
— Ограничения, введенные рядом стран, повлияли на способы доставки и оплаты лекарственных препаратов, сообщили «Доктору Питеру» в фонде «Круг Добра», занимающемся закупкой и распределением лекарств для детей с редкими заболеваниями. Это вынудило поставщиков фармацевтической продукции пересмотреть логистику поставок.
Условия деятельности фармацевтических компаний значительно усложнились и стали более строгими.
— По словам представителей Фонда, увеличение сроков доставки создает значительный риск для своевременного обеспечения пациентов лекарственными препаратами и поддержания непрерывности лечения. Если ранее максимальный срок ожидания составлял 30-40 дней, то теперь доставка лекарств ребенку может затягиваться до 70 и более рабочих дней.
Круг Добра» старается обеспечить доставку в Россию необходимых лекарств, однако сроки остаются основной проблемой. У некоторых детей ждать некогда.
— По словам представителей «Круга Добра», их организация оказывает поддержку детям, страдающим от серьезных заболеваний. Наиболее острая потребность связана с инновационными лекарствами для лечения редких и других заболеваний, производство которых пока не налажено на отечественных фармацевтических предприятиях или не имеет доступных аналогов от других зарубежных производителей.
Фонд оказывает поддержку приблизительно 4 тысячам детей, страдающих от орфанных заболеваний. При этом некоторые из этих заболеваний встречаются крайне редко – в России их диагностируют не более чем у 10 детей.
Безусловно, благополучие и здоровье детей должны быть приоритетом, важнее любых обстоятельств, разногласий, санкций и ограничений.
— Представители «Круга Добра» заявили, что ухудшение состояния здоровья детей, страдающих от серьезных заболеваний, недопустимо. В связи с этим, совместно с коллегами из Министерства здравоохранения и Министерства иностранных дел, планируется привлечь внимание международных организаций, таких как ЮНИСЕФ и ВОЗ, к данной проблеме и предпринять все необходимые шаги для исключения любого риска для детей.
Женечка из Славянска: как сложилась жизнь мальчика с спинальной мышечной атрофией, который был спасен во время обстрелов в 2014 году
Важным вопросом является также обеспечение поставками расходных материалов для медицинских устройств, поддерживающих жизнь, в частности, для портативных аппаратов искусственной вентиляции легких. Закупленные комплектующие соответствуют техническому заданию, однако, в связи с заменой производителя, родители вынуждены отказываться от предложенных государством трубок и контуров и приобретать необходимые через благотворительные организации.
— При замене деталей на новые, которые нам предоставили в больнице, у ребенка сразу же снижается уровень насыщения крови кислородом, — сообщил «Доктору Питеру» отец мальчика Жени, страдающего спинальной мышечной атрофией, Михаил Езекян. — Однако в больнице нам отвечают, что не могут предложить никаких других вариантов.
Приобретение расходных материалов через благотворительные фонды позволяет выбирать производителя, однако логистические трудности все равно возникают. Доставка может задерживаться, и некоторые организации уже использовали свои резервные запасы на случай непредвиденных обстоятельств. В случае необходимости замены израсходованных трубок и контуров, подходящей альтернативы может не быть.
В российских больницах также отмечают трудности с закупками. Поставки лекарственных средств и расходных материалов на следующий год находятся под вопросом. Из-за перестройки логистических цепочек и проблем с оплатой, вызванных банковскими ограничениями, многие не могут предсказать исход объявленных тендеров.
