Половина людей с диабетом не осознает своего заболевания, что по статистике означает миллионы человек. На начальных этапах повышенное содержание глюкозы в крови может никак не беспокоить. Кому следует пройти обследование на сахарный диабет и как его сегодня эффективно лечить?

Международная федерация диабета сообщила: более 250 миллионов человек живут с диабетом, но об этом не подозревают. Каждый второй больной диабетом не осознает своего заболевания. В результате диагноз часто ставят уже при наличии осложнений, а возможность их предотвратить или отсрочить упущена.

Каждый второй не знает о болезни

Ученые сообщают: в мире currently страдают диабетом 589 миллионов взрослых, это больше, чем население США, Канады, Мексики и стран Карибского бассейна вместе взятых. К 2050 году число больных достигнет 853 миллионов человек! Уже сейчас диабет становится причиной смерти более 3,4 миллионов человек.

Российские данные свидетельствуют: ситуация в стране похожа на мировую — число заболевших растет. У примерно половины больных болезнь не выявлена. К моменту постановки диагноза у значительного числа людей уже имеются осложнения. Это объясняется тем, что диабет второго типа длительное время может протекать бессимптомно. Например, о предиабете врачи говорят при глюкозе в крови выше 6,1 ммоль/л.

«Кто-то почувствует опасность? Никогда. В итоге, к моменту постановки диагноза «сахарный диабет второго типа» 40-45 % больных уже имеют поздние осложнения. Поэтому смертность среди таких пациентов высокая,» — отмечает. Профессор Александр Аметов, зав. кафедрой эндокринологии РМАНПО. .

«Многие относят ранние стадии нарушений углеводного обмена к состояниям, которые случайным образом обнаруживаются, считая их несерьёзными и способными самостоятельно исчезнуть. Такое мнение является самой большой ошибкой». Профессор Татьяна Маркова, доктор медицинских наук, заведующая кафедрой эндокринологии и диабетологии Российского университета медицины. .

При скрытом течении диабета контроль уровня глюкозы в крови отсутствует, страдают почки, глаза, сердце, нервы. Глюкоза, накапливаясь в крови, повреждает стенки сосудов, что приводит к отложению холестерина и развитию атеросклероза, способствуя инфарктам и инсультам.

Кому стоит провериться?

При повышенном давлении, холестерине, избыточной массе тела, наличии родственников с диабетом важно хотя бы раз в год проверять глюкозу крови. Важно помнить, что тесты натощак не всегда выявляют заболевание. Более точным показателем служит уровень гликированного гемоглобина, отражающий среднее содержание глюкозы в крови за три месяца. Его определяет врач-эндокринолог. При уровне гликированного гемоглобина выше 6-6,5 ставится диагноз «сахарный диабет».

Не обязательно дожидаться превышения нормы содержания глюкозы в крови. Неблагополучие можно заметить раньше, например, по изменению массы тела. Проверить соответствие веса норме можно с помощью формулы индекса массы тела.

ИМТ = масса тела (кг)/(рост (м) х рост (м)), где:

Индекс массы тела (ИМТ) свыше 30 кг/м² диагностируется как ожирение, а ИМТ свыше 25 кг/м² — как избыточная масса тела.

Второй важный критерий — окружность талии. У женщин, превышающая 80 см, а у мужчин — более 94 см, указывает на отложение жира в области талии и внутренних органов (абдоминальное ожирение). В таком случае риски метаболических нарушений и сердечно-сосудистых заболеваний возрастают.

Даже сам процесс набора веса, помимо нарушения показателей гликемии, является периодом, когда человек всё ещё имеет возможность управлять ситуацией. Однако, к сожалению, большинство людей об этом не осознают, как показывает статистика. Татьяна Демидова.

Как сегодня нужно лечиться?

Обнаружение заболевания не означает фатального исхода. Современные технологии дают возможность людям с диабетом жить столько же, сколько и без диагноза. Важно изменить образ жизни: правильно питаться (ограничить простые углеводы и жиры), больше двигаться. Показано, что снижение массы тела на 10% может снизить уровень глюкозы, повысить чувствительность к инсулину и предотвратить осложнения.

Изменить образ жизни и начать правильно питаться — самое сложное. Если принимать сахароснижающие препараты, но не отказываться от сладкого и булочек, толку будет мало. Разработаны препараты, которые помогают снижать уровень глюкозы и наладить питание.
Это лекарства из группы аналогов глюкагоноподобного пептипа (ГПП-1). Гормон вырабатывается в организме после еды и регулирует центры насыщения в мозге, а также способствует активизации инсулина. Лекарства помогают управлять аппетитом таким же образом. К ним относятся, например, «Семаглутид», «Ребелсас», «Квинсента», «Трулисити».

От субстанции до лекарства

Стоит отметить достижение российских ученых: разработка аналогов западных препаратов совместно с созданием собственной технологии производства полного цикла — от субстанции до готового лекарства. Эта технология химического синтеза имеет важное значение. При микробиологическом синтезе (как на Западе) молекула вырабатывается микроорганизмами, которые оставляют продукты своей жизнедеятельности, способные влиять на конечную эффективность лекарства, приводить к побочным эффектам и аллергическим реакциям. Производительность микроорганизмов также не безгранична.

Российская технология синтезирует необходимую молекулу химическим способом. Это предоставляет ряд преимуществ: более высокую чистоту активного компонента, заданный объём вещества, уменьшение побочных эффектов и доступность лекарственных средств.

В современную эпоху управление сахарным диабетом и профилактика осложнений возможно благодаря новым препаратам. Например, «Квинсента» лечит диабет, управляя рисками и снижая массу тела. Это новые лекарства с новыми технологиями, эффективность которых подтверждена исследованиями, — отметила профессор Татьяна Маркова.

Международные исследования показали значительное уменьшение риска для сердечно-сосудистой системы при использовании лекарств из группы ГПП-1.

Препараты оказывают воздействие не только на уровень сахара, но и на обмен жиров и углеводов. Этим обеспечивается успех профилактики осложнений диабета, как отмечает профессор Александр Аметов.

Инъекционный препарат, назначение которого осуществляется врачом. Будучи аналогом человеческого гормона, препарат безопасен для применения в течение длительного времени, что позволяет предотвращать сердечно-сосудистые и другие осложнения, а также продлевать жизнь человеку.