Разделение мышц брюшного пресса – обычное следствие беременности, хотя встречается у других людей, включая мужчин. Справиться с этим можно, обратившись к специалисту своевременно. В некоторых ситуациях может понадобиться операция. пластический хирург Павел Голованёв.

Появление разрыва апоневроза, то есть соединительных тканей, поддерживающих мышцы пресса, часто встречается у молодых матерей.
Этот участок, называемый белой линией живота, располагается вертикально между прямыми мышцами живота. Что представляет собой этот разрыв с точки зрения здоровья и как с ним бороться?

Как определить диастаз, и чем он опасен

Вы можете попытаться оценить наличие диастаза дома. Для этого лягте на спину, согните колени и поднимите верхнюю часть тела. При наличии диастаза в центре живота вы обнаружите углубление или валик. Ширину расхождения можно примерно определить количеством пальцев, которые помещаются в это пространство. Также рекомендуется пройти ультразвуковое исследование для более точного диагноза.

Разделение прямых мышц живота может быть вызвано не только родами.
Эта проблема встречается у людей с избыточным весом, как женщин, так и мужчин, поясняет Голованев. Он добавляет: причиной также может стать чрезмерная нагрузка на пресс при его слабой мышечной массе (например, если неподготовленные люди начинают тренировать пресса неправильно или с излишним усилием). Регулярное повышение внутрибрюшного давления, например, при сильном хроническом кашле или запорах, также может привести к диастазу.

Диастаз — угроза не только внешнему виду, но и благополучию. Строй нашего тела предусматривает плотность передней брюшной стенки для надежной фиксации внутренних органов. При широком разведении апоневроза органы смещаются, сдавливая малый таз. Это может привести к гинекологическим проблемам: опущению матки, частым позывам к мочеиспусканию, растяжению связок и другим неприятностям.
Хирургическое вмешательство или ожидание?

Специалист рекомендует ушивать диастаз шириной 2,5 сантиметра. Однако для женщин, недавно родивших, нет необходимости спешить с операцией – желательно подождать год после родов. За это время организм восстанавливается, и диастаз может исчезнуть сам собой. Если этого не произойдет, то можно обратиться к хирургу.
Если разхождение мышц живота возникло не из-за беременности, ждать смысла нет: оно само собой не рассосётся. Самостоятельные попытки укрепить пресс при таком состоянии могут быть вредными.

Перекройка и ушивка

Специалист указывает на три метода операции, каждый из которых оптимален для определённых случаев. Например, при выборе хирургического пути учитывается структура пациента, состояние тканей, включая кожу. При отсутствии у него кожно-жирового слоя исправление диастаза возможно через малоинвазивную лапароскопию. Через прокол в области пупочного кольца врач с помощью видеоаппаратуры ушивает разделяющиеся мышцы на всей протяжённости. Если имеется незначительный избыток кожи, который не сократится самостоятельно, то можно провести миниабдоминопластику. В ходе операции делается небольшой разрез в зоне бикини. Хирург ликвидирует диастаз под пупком и одновременно подтягивает кожу.

В некоторых случаях пациентам показана классическая абдоминопластика. Операция включает удаление избытков подкожно-жировой клетчатки и сближение разошедшихся прямых мышц живота. Разрез делается по линии бикини, оставляя шрам незаметным даже на пляже. В некоторых ситуациях дополняется вертикальным разрезом для снижения натяжения тканей. Пупок переносится в новое место.

Заодно и постройнеть

Многие пациенты выбирают липоабдоминопластику, которая сочетает в себе коррекцию формы живота и удаление жира с помощью липосакции. Благодаря такому комплексному подходу можно избавиться от излишков жира на животе, боках и других участках тела, добиваясь более выраженного и привлекательного результата.
Выполняя одновременно две процедуры, требуется лишь однажды сдать анализы и перенести один наркоз. Именно поэтому многие пациенты пользуются этой возможностью, чтобы сразу решить и медицинские, и эстетические задачи, улучшив форму своего тела.

Реабилитация

После вмешательства пациент проведет в стационаре не менее суток под наблюдением врачей. Для успешной реабилитации сразу после операции на него надевают бандаж, который придется носить почти месяц, и компрессионное белье – также около месяца. Первые десять дней снимать эти приспособления самостоятельно запрещено. После этого пациент сможет это делать самостоятельно и принимать душ. Однако снять компрессию можно лишь на 20 минут в день для гигиенических процедур.

Первые две недели больной посещает перевязку каждые четыре дня. На четырнадцатый день врач удаляет швы. После этого он назначит обследования через месяц, три месяца и шесть месяцев.

Для благополучного заживления после операции в первые две недели необходимо совершать частые прогулки, чтобы предотвратить отёки. Важно поддерживать водный баланс и не переусердствовать с физическими нагрузками.
Через месяц можно постепенно возвращаться к тренировкам, но упражнения на пресс допустимы лишь спустя полгода. От посещения саун, бань и бассейнов следует воздержаться в течение трёх месяцев.
Чтобы ускорить восстановление, врач может назначить физиотерапию и массаж.

Мифы о диастазе и абдоминопластике

Об этой теме ходит множество недоразумений. Было решено получить комментарий по этому поводу от хирурга Голованева.

Бандаж для postpartum периода не устранит диастаз.

Бандаж выравнивает внутренние органы, однако эффект сохраняется лишь до его снятия.

Чтобы устранить диастаз, упражнения на пресс бесполезны.

Широкий диастаз мешает полноценному сокращению мышц живота, влияя на правильность выполнения упражнений и потенциально ухудшая состояние.

Миф № 3. После абдоминопластики нельзя беременеть.

Беременность возможна после операции, она не вредит вынашиванию ребенка. Но при следующем зачатии мягкие ткани и мышцы могут вновь растянуться. Если планируется рождение детей в скором времени, операцию лучше отложить до рождения малыша.