Исследование, проведенное специалистами из Новгородского госуниверситета и Южно-Уральского государственного медуниверситета, показало, что у пациентов с жировой болезнью печени средняя окружность талии достигает 100 см у мужчин и 86 см у женщин.
Живот большего размера представляет большую опасность, чем полные бедра
«По словам aif.ru, обхват талии свыше 100 см у мужчин и 86 см у женщин указывает на висцеральное ожирение, характеризующееся отложением жировой ткани в области внутренних органов, в том числе печени врач-диетолог, заведующая дневным стационаром клиники лечебного питания ФИЦ питания и биотехнологии Татьяна Залетова . — Висцеральный жир производит специфические вещества — провоспалительные цитокины, которые негативно влияют на печень и вызывают стеатоз (ожирение печени). В связи с этим современные клинические рекомендации, касающиеся окружности талии, стали более строгими: для мужчин она не должна превышать 94 см, для женщин — 80 см. Превышение этих значений свидетельствует о повышенном риске развития не только жировой болезни печени, но и сахарного диабета, гипертонии, атеросклероза. Данные изменения особенно заметны у мужчин: у них может быть стройное телосложение, но при этом присутствовать выраженный живот. Наличие живота, даже у стройного человека, представляет большую опасность, чем полнота в области бедер».
Врач также отметил важность соотношения талии и бедер. Для женщин безопасным считается показатель не превышающий 0,85, а для мужчин — не более 0,9. Более высокие значения указывают на повышенный риск развития заболеваний, включая жировую болезнь печени. Избыточный вес также часто связан с повышенным риском развития жировой болезни печени, когда индекс массы тела (ИМТ) превышает 30. Однако у 15% пациентов с жировой болезнью печени ИМТ находится в пределах нормы — это так называемый «тощий стеатоз» (вариант с избыточной массой жира в области живота»).
«По мнению врача, показатели Талии и другие параметры тела являются важными, но не единственными критериями оценки здоровья. Необходимо также проводить анализ печеночных проб и проверять уровень глюкозы. К ним относятся исследования на инсулинорезистентность (анализ на HOMA-IR) и определение уровня ферментов печени (АЛТ, АСТ.
Чем опасна жировая болезнь печени?
На начальных этапах жировой гепатоз проявляется в виде отложений жира вокруг печени и внутри ее клеток. При этом заболевании человек обычно не испытывает болевых ощущений.
«Дальнейшее развитие ситуации может приводить к повреждению гепатоцитов, что характерно для стеатогепатита, — поясняет врач. — Это состояние, при котором печень теряет способность выполнять свои функции, в частности, обеспечивать детоксикацию, то есть расщеплять вредные вещества до безопасных соединений. Нарушается углеводный обмен, что приводит к метаболическим нарушениям. При приеме лекарственных препаратов в таком состоянии стеатогепатит способен снижать их эффективность или вызывать токсическое воздействие на печень. Жировая болезнь печени также может спровоцировать развитие фиброза и цирроза печени, что влечет за собой серьезные осложнения, включая нарушения свертываемости крови. В крайних случаях заболевание проявляется нарушением обмена электролитов и накоплением продуктов распада, что может привести к печеночной энцефалопатии, то есть поражению мозга».
Для профилактики жировой болезни печени рекомендуется следить за объемом талии, ограничивать потребление простых углеводов, избегать чрезмерного употребления алкоголя и регулярно заниматься физическими упражнениями (не менее 150 минут в неделю).
