
Давящая боль в области сердца, которую иногда воспринимают как стенокардию как пациенты, так и медики, может быть вызвана другими причинами. Врач-кардиолог поликлиники номер один Пушкинской клинической больницы имени профессора Розанова В.Н. Дмитрий Хохлов.
Симптомы, подобные грудной жабе (или стенокардии), могут вызывать не только сердечно-сосудистые заболевания, но и нарушения работы пищеварительной системы, болезни костей, суставов, мышц, а также изменения в органах дыхательной системы: лёгких и плевры. Подобным образом иногда проявляются заболевания молочной железы. Чаще всего боль в сердце жалуются люди с неврологическими расстройствами, в частности, межреберной невралгией.
Нужен триггер
Сердечная боль обычно носит давящий и жгучий характер. Однако важно помнить, что боли в сердце без причин возникают редко, им предшествуют факторы риска. Чаще всего стенокардия проявляется при физической нагрузке, однако после остановки движения проходит через 3-5 минут. Сердце может начать ныть также при резком повышении артериального давления или эмоциональном напряжении, но боль исчезает после нормализации давления и снятия стресса. Иногда одышка может быть эквивалентом боли в сердце. Многие пациенты связывают её с проблемами лёгких или других заболеваний дыхательной системы, но чаще этот симптом ассоциируется с хронической сердечной недостаточностью. В редких случаях боль в сердце может появиться после обильной еды, пребывания в душном помещении, резкого перехода из теплого в холодный воздух или принятия ледяного душа после перегрева.
Симптомами сердечного приступа могут служить… :
- Ощущение сильных, режущих, сжигающих и сдавливающих болей в грудной клетке и за ней, которые распространяются в левую руку, спину и до нижней челюсти.
- Повышение артериального давления может вызывать тошноту, рвоту и головокружение, а иногда и резкое падение давления, приводящее к обморокам.
- Внезапно возникают проблемы с сердечной работой, проявляющиеся головокружением и сильной слабостью.
Болит иначе
Межреберная невралгия, по словам эксперта, проявляется тупыми, ноющими или колющими болями в грудной клетке, не связанными с физической активностью. Боль обычно длительная и монотонная, может усиливаться при надавливании в месте болезненности, глубоком вдохе, смене положения тела — например, когда человек ложится на левый бок, у него начинает колоть в груди сильнее, чем на правом, или наоборот. Иногда боль может пройти во время физической активности или после приема нестероидных противовоспалительных средств. Такая боль свидетельствует о неврологических проблемах, связанных с нарушениями опорно-двигательной системы.
При межреберной невралгии боль распространяется по ходу нерва. Часто человек может точно указать место боли. Симптом обычно возникает слева в груди, именно там, где люди обычно ощущают сердцебиение. В случае проблем с сердцем боли локализуются в центре грудной клетки, за грудиной и часто сопровождаются одышкой, затрудненным дыханием, нехваткой воздуха. Иногда возникают тошнота и рвота.
Самому не разобраться
Диагностика боли в сердце часто сложна даже для врача, поэтому в стационарах используют экспресс-тесты на инфаркт миокарда. Для его выявления используются маркерами крови, такими как миоглобин, креатинкиназа и тропонин. Самостоятельно разбираться с ощущениями в груди не следует. При типичных кардиологических симптомах, характерных для инфаркта и ишемической болезни сердца, необходимо экстренно вызвать скорую помощь. Другие симптомы должны стать поводом для планового визита к кардиологу.