1
Грипп вызывается не одним вирусом, а целой группой, постоянно подвергающейся изменениям. Какие из этих вирусов представляют наибольшую угрозу?
Об этом aif.ru рассказала заведующая отделом респираторных вирусных инфекций НИИ гриппа имени А. А. Смородинцева Минздрава России, доктор медицинских наук Ольга Афанасьева.
Тип А: Самый изменчивый и опасный
Особенности штамма:
- Широкий круг «хозяев»: может заражать людей, птиц (отсюда название «птичий грипп»), свиней («свиной грипп»), лошадей и других животных. Эта способность «перескакивать» между видами делает его особенно опасным.
- Высокая изменчивость: Вирус гриппа типа А характеризуется наличием двух ключевых поверхностных белков: гемагглютинина (H) и нейраминидазы (N). На сегодняшний день известно 18 вариантов гемагглютинина и 11 вариантов нейраминидазы. Сочетание этих белков обуславливает разнообразие штаммов (например, A(H1N1) или A(H3N2)).
- Вызывает пандемии: благодаря способности к значительным изменениям, таким как антигенный сдвиг, возникают новые штаммы, к которым население не обладает иммунитетом. Это способно спровоцировать масштабные вспышки инфекции — пандемии.
Среди населения распространены следующие типы вирусов:
- A(H1N1) — широко известен как фактор, спровоцировавший пандемию гриппа 1918 года («испанка») и пандемию «свиного гриппа» в 2009 году. В настоящее время входит в число сезонных штаммов.
- A(H3N2) — выявлен еще во время пандемии 1968 года («гонконгский грипп»). Он нередко приводит к более серьезному течению заболевания и вызывает большее число осложнений, в особенности у людей старшего возраста.
Именно вирусы типа А чаще всего становятся причиной масштабных эпидемий и пандемий, известных в истории.
Тип В: характеризуется меньшей изменчивостью, однако представляет опасность
Особенности штамма:
- Только люди: распространяется главным образом среди людей (хотя имеются сведения о заражении тюленей).
- Менее изменчив. Вирус типа В не подразделяется на подтипы, подобно вирусу А, однако он обладает двумя эволюционными линиями: Ямагата и Виктория. Он характеризуется более медленными изменениями (антигенный дрейф), благодаря чему организм может поддерживать определенный уровень иммунитета.
- Вызывает локальные эпидемии: Этот тип вируса нередко становится причиной сезонных вспышек гриппа, хотя они, как правило, не столь обширны, чем те, что вызываются вирусом типа А. Тем не менее, он способен провоцировать развитие тяжелой формы заболевания.
Хотя вирус типа В не приводит к пандемиям, он отличается повышенной активностью в завершающую фазу сезона гриппа и представляет особую угрозу для детей.
Тип С: Редкий и почти безобидный
Особенности штамма:
- Вызывает легкие заболевания: вирус поражает как людей, так и свиней, однако в большинстве случаев течение инфекции протекает бессимптомно или характеризуется незначительными признаками).
- Не вызывает эпидемий: Заболеваемость регистрируется крайне редко, что не позволяет говорить о существенной опасности для здоровья населения.
- Стабилен: Не меняется так сильно, как типы А и В.
Тип D: не опасен для людей
Особенности штамма:
Основными переносчиками являются коровы. Для людей данный возбудитель не является патогенным, однако может выявляться у лиц, имеющих тесный контакт с инфицированными животными, в частности, у ветеринаров. Заболевания у людей не вызывает.
Определение различных штаммов гриппа имеет большое значение?
- Вакцины. Ежегодно Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет, какие штаммы вирусов А и В наиболее вероятно будут распространяться в предстоящем сезоне. Этот прогноз служит основой для разработки сезонной вакцины, которая, как правило, включает два штамма А (H1N1 и H3N2) и один или два штамма В. Разделение на отдельные штаммы необходимо для создания действенного препарата.
- Лечение. Определение штамма может иметь значение при выборе оптимального противовирусного лечения, поскольку некоторые штаммы демонстрируют устойчивость к конкретным лекарственным средствам.
- Прогнозирование. Отслеживание распространения различных штаммов помогает эпидемиологам предсказывать масштаб и тяжесть грядущей эпидемии гриппа».
Помимо гриппа, существует большое количество других респираторных вирусов, и в настоящее время наблюдается повышенная заболеваемость острыми респираторными заболеваниями, даже при отсутствии эпидемии гриппа.
| Подписывайтесь на АиФ в MAX |
