Пожилые люди и люди с хроническими заболеваниями подвержены наибольшему риску заражения коронавирусом. Какова же причина их повышенной уязвимости?
Согласно информации, предоставленной Всемирной Организацией Здравоохранения:
COVID-19 представляет собой респираторное заболевание, которое по симптомам мало чем отличается от обычной острой респираторной вирусной инфекции: наблюдаются озноб и повышенная температура тела, общее недомогание, головная боль, кашель и дискомфорт в горле. Также могут встречаться незначительные выделения из носа, заложенность носа или расстройство пищеварения, однако это не самые характерные признаки).
У большинства инфицированных (свыше 80%) наступает выздоровление без необходимости проведения какой-либо терапии, а у части людей заболевание протекает бессимптомно.
У каждого шестого заболевшего наблюдаются выраженные симптомы, сопровождающиеся нарушением дыхания.
У людей пожилого возраста, а также у тех, кто страдает соматическими заболеваниями, такими как артериальная гипертензия, сердечные патологии или диабет, риск развития тяжелой формы болезни возрастает)
«Хронические заболевания» — это нечеткое определение, которое охватывает широкий спектр медицинских состояний. Попробуем выяснить, какие факторы риска развития осложнений от коронавирусной инфекции могут быть у вас и у ваших близких.
Причины уязвимости перед коронавирусом
Хроническая болезнь или фактор риска: причины подверженности
| Диабет | Снижение иммунитета, замедленное восстановление тканей и воспаление, вызванное повышенной концентрацией глюкозы |
| Заболевания дыхательной системы, имеющие хронический характер (такие как астма, муковисцидоз, хроническая обструктивная болезнь легких и другие.) | Нарушения вентиляции легких, хроническое воспаление, ослабление местного и общего иммунитета |
| Заболевания сердца и сосудов | Заболевания дыхательной системы оказывают дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Специфика проникновения вируса в клетки (через фермент ACE2) делает сердце и кровеносные сосуды особенно восприимчивыми. |
| Аутоиммунные заболевания | Ослабление иммунной системы, длительное воспаление |
| ВИЧ | Снижение общего иммунитета |
| Выбор между химиотерапией и лучевой терапией для лечения рака зависит от множества факторов | Снижение общего иммунитета |
| Трансплантация органов | Снижение общего иммунитета |
| Ожирение | Снижение глубины дыхания, сопутствующие недуги |
| Курение сигарет, кальянов или вейпа | Снижение местного и общего иммунитета |
| Прием стероидных препаратов | Снижение общего иммунитета |
| Употребление алкоголя | Снижение общего иммунитета |
Большинство факторов, вызывающих уязвимости, можно отнести к трем основным категориям
1. Поражение легких
Поскольку коронавирус поражает легкие, ухудшение их работы, будь то вызвано, например, ожирением, или хронические воспалительные процессы (например, при бронхитах, астме и других заболеваниях дыхательной системы), повышают восприимчивость как к вирусу, так и к вторичным бактериальным инфекциям. Это негативно сказывается на состоянии пациента и может привести к развитию пневмонии.
Доступны русские субтитры
2. Транспорт коронавируса с помощью белка ACE2
Вирус использует белок, известный как «ангиотензин-превращающий фермент 2» (ACE2), для проникновения в клетки и начала неконтролируемого размножения. Этот фермент присутствует не только в легких, но и в клетках сердца и сосудов, что, как полагают ученые, объясняет способность коронавируса наносить серьезный ущерб жизненно важным системам организма.
3. Снижение иммунитета
Известно, что сниженный иммунитет повышает нашу восприимчивость к инфекционным заболеваниям. Какие факторы могут быть причиной этого? Как правило, их можно классифицировать по четырем основным категориям:
- наследственные нарушения иммунитета (первичные иммунодефициты)
- приобретенный иммунодефицит
- аутоиммунные заболевания
- использование лекарственной и иной специфической терапии
Существуют также факторы, играющие меньшую роль, такие как ослабление иммунной системы с возрастом, дефицит сна или повышенный уровень стресса. Нарушение иммунной защиты может быть локальным, вызванным снижением функциональности микробиома слизистых оболочек, что нередко наблюдается у курильщиков сигарет и пользователей электронных устройств для курения.
Первичные иммунодефициты
Данные состояния могут быть переданы по наследству или сформироваться в процессе развития плода. Как правило, они становятся заметными сразу после рождения или в первые годы жизни, однако некоторые генетические нарушения могут проявляться и в более позднем возрасте.
Приобретенный иммунодефицит
Данное состояние может быть спровоцировано не только вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), но и различными хроническими заболеваниями, в частности, диабетом. Заболевания, характеризующиеся продолжительным воспалением, также ослабляют иммунную систему.
Аутоиммунные заболевания
При подобных недугах иммунная система начинает воздействовать на собственные, здоровые ткани организма. Их перечень весьма разнообразен и включает в себя болезни щитовидной железы, рассеянный склероз, болезнь Крона, язвенный колит, ревматоидный артрит и другие состояния.
Автоиммунные заболевания вынуждают иммунную систему переключаться с защиты организма от внешних угроз на атаку собственных тканей, что, несомненно, уменьшает ее защитные способности.
Еще одной причиной повышенной уязвимости людей, страдающих аутоиммунными заболеваниями, является специфическое лечение, направленное на снижение чрезмерной активности иммунной системы.
Специальная терапия
Ранее мы отмечали, что определенные лекарственные средства могут подавлять иммунную систему. Особенно это касается стероидных препаратов, применяемых для терапии различных системных заболеваний.
Лечение рака также способно угнетать защитные функции организма.
Это касается как некоторых химиотерапевтических препаратов, так и лучевой терапии. Последняя направлена на уничтожение раковых клеток, однако при этом оказывает негативное воздействие и на белые кровяные тельца, которые играют важную роль в нашей защите от инфекций.
Для предотвращения отторжения трансплантированных органов и подавления реакции организма на чужеродные ткани, применяются иммуносупрессивные препараты.
Существует ли у вас какие-либо факторы риска? Отсутствуют полностью. Или даже незначительны%
Для многих из нас новая коронавирусная инфекция пройдет бессимптомно, однако люди, страдающие хроническими заболеваниями, подвержены риску серьезных осложнений и летального исхода.
Придерживаясь возможности находиться дома, поддерживая безопасное расстояние и следуя рекомендациям, мы способны помочь спасти чью-то жизнь.
