В ортодонтическом кабинете можно решить широкий спектр эстетических проблем: скорректировать форму лица, улучшить контур подбородка, устранить неровности и морщины — то есть, получить те же результаты, к которым обычно обращаемся в косметологической клинике, но с дополнительным преимуществом в виде ровного зубного ряда.
Для врачей-стоматологов эстетика не является главным приоритетом. Гораздо важнее, что прикус, определяющий расположение челюсти и зубов, оказывает существенное влияние не только на внешность, но и на общее состояние здоровья.
BURO. поговорило со стоматологом, сооснователем По мнению Константина Ронкиного из Бостонского Института Эстетической Медицины, состояние зубов оказывает влияние на общее самочувствие и здоровье, и коррекция неправильного прикуса необходима, даже если внешне зубы кажутся нормальными.
Константин Ронкин
Один из основателей Бостонского Института Эстетической Медицины
Почему прикусСТАНОВИТСЯНЕПРАВИЛЬНЫМ?
Неправильный прикус нередко является следствием детских привычек. Зачастую его развитие связано с неверным дыханием: если ребенок постоянно дышит через рот, например, из-за аллергической реакции на коровье молоко, то язык опускается, и верхняя челюсть со временем сужается. Также деформации челюсти могут вызывать пустышки, соски и вредные привычки, такие как сосание пальца, особенно в период раннего искусственного вскармливания.
и во взрослом возрасте. Например, если зубы стираются и теряют прежнюю высоту, нижняя челюсть перемещается назад и вверх. В результате, кроме уже перечисленных неприятных симптомов, появляется еще и старческое выражение лица. Вторая причина — нарушение осанки. В частности, разная длина ног или плоскостопие могут привести к сколиозным изменениям позвоночника, а они, в свою очередь, к тому, что нижняя челюсть окажется в неправильном положении. Ну и, наконец, причиной может стать неправильное лечение зубов. «Если вам поставили пломбу, но не отшлифовали ее должным образом и не выровняли смыкание зубов, нижняя челюсть может сместиться, и возникнет дисфункция сустава», — объясняет Ронкин.
К чему приводит неправильный прикус?
«Когда нижняя челюсть смещается назад, — а согласно статистике, именно этот тип неправильного прикуса наиболее часто встречается, — это нередко вызывает сужение дыхательных путей, что, в свою очередь, способно привести к обструктивному сна, — объясняет Константин Ронкин. — Это опасный синдром, при котором у человека прерывается дыхание во сне. В результате развиваются сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания, повышается риск инфарктов, инсультов и ранней смерти».
Еще одно малоизвестное последствие неверного прикуса — это хронические головные боли. «Пациенты годами обращаются к врачам общей практики и неврологам, безуспешно пытаясь решить эту проблему. И часто они узнают о необходимости консультации стоматолога уже случайно», — отмечает Ронкин. Щелчки и боль в , неправильное положение нижней челюсти может быть причиной таких проблем, как боли в шее и бруксизм, или скрежета зубами.
Когда нужнывиниры?
Многие считают виниры – тонкие керамические накладки на передние зубы – лишь способом улучшить внешний вид. Однако на практике они применяются гораздо чаще ставят в терапевтических целях. «В нашей клинике пациентов, которые приходят за винирами только потому, что их не устраивает внешний вид зубов, всего 10%, — рассказывает Константин Ронкин. — Подавляющее же большинство делает это именно по медицинским показаниям. Например, когда зубы стираются или неправильно стоят, нижняя челюсть уходит назад. При лечении нужно восстановить не только ее положение, но и сами зубы — вернуть им изначальную высоту с помощью виниров и накладок, иначе работа по исправлению прикуса не имеет смысла».
Восстановление эстетики зубов при помощи виниров также возможно. К примеру, керамические накладки могут быть решением, если цвет зубов слишком темный и отбеливание не позволяет достичь необходимого оттенка.
Перед установкой виниров стоматологи удаляют небольшой слой эмали, что, однако, не является поводом для беспокойства, как утверждает Ронкин. Он поясняет: «Объем удаляемой эмали составляет полтора-два миллиметра, а снимается от 0,3 до 0,5 миллиметра. Это крайне незначительный объем, и на зубе сохраняется собственная защитная структура, состоящая из твердых тканей. Более того, виниры способны прослужить длительный срок, при условии соблюдения всех рекомендаций. У меня есть пациенты, которые установили виниры 35 лет назад и продолжают ими пользоваться».
Для тех, кто не готов расставаться со своими зубами, существуют люминиры. Это специальные тонкие накладки, которые фиксируются на поверхность зуба без его предварительной обточки. По словам Ронкина, в США наблюдался значительный интерес к люминирам примерно 20 лет назад, однако затем популярность снизилась. Причина кроется в их недостаточной толщине, что ограничивает возможности достижения эстетических результатов, характерных для виниров, например, невозможно подобрать нужный оттенок. В итоге, зубы с люминирами выглядят неестественно».
Какие способы коррекции прикуса считаются наиболее результативными?
«Хотя выбор метода лечения остается за врачом, Ронкин отмечает, что современные подходы включают в себя использование прозрачных элайнеров. По его словам, с их помощью можно добиться тех же результатов, что и с помощью традиционных брекетов».
— это представляет собой прозрачную и очень тонкую конструкцию. Для коррекции прикуса пациенту изготавливают ряд элайнеров. «Надевают первый, используют его в течение двух недель, затем устанавливают следующий и повторяют процесс. Каждая конструкция последовательно сдвигает зубы в нужное положение. Перед созданием полной серии проводится моделирование лечения: с помощью компьютерной программы определяются все этапы перемещения зубов», — рассказывает Ронкин. Элайнеры обладают значительным количеством достоинств. Они более удобны, выглядят привлекательнее и обеспечивают лучшую гигиену. По сравнению с брекетами, съемные каппы позволяют снимать их перед приемом пищи, а также упрощают процесс чистки зубов. К тому же, элайнеры практически невидимы на зубах и позволяют достичь желаемого результата быстрее, чем традиционные брекеты.
Как найти хорошего специалиста?
«В настоящее время я пишу книгу для пациентов, посвященную тому, как — такого, который способен оценивать не только особенности прикуса, но и общее состояние здоровья, включая стоматологические и нестоматологические аспекты, — отмечает Константин Ронкин. Суть так называемого нейромышечного подхода заключается в том, чтобы, корректируя прикус, обеспечивать нормальное функционирование организма: правильное дыхание, оптимальный тонус мышц и адекватное движение челюсти. Иными словами, необходимо искать специалиста, который учитывает не только состояние зубов, но и общее самочувствие пациента; в современной стоматологии это является неотъемлемой частью процесса.
МоскваМичуринский пр-т, д. 7, корп. 1 Телефон: +7 495 021-27-00Санкт-Петербургул. Кораблестроителей, д. 30а, корпус 7Телефон: +7 812 701-09-01
Boston2184 Washington Streeт Canton, MA 02021Телефон: +1 781-330-0900
