Выпадение волос может коснуться людей любого пола, однако чаще всего этой проблемой сталкиваются мужчины. Возраст, нездоровое питание и стрессы, как правило, не являются основными факторами, хотя и могут способствовать процессу. Чаще всего главная причина – андрогенная алопеция, вызванная гормональными изменениями. Как решается эта проблема сегодня, рассказало издание aif.ru пластический хирург, кандидат медицинских наук Александр Гончаров .
«Наши пациенты в основном мужчины, у которых диагностирована андрогенная алопеция. По словам эксперта, это состояние, при котором выпадает волос, и оно обусловлено воздействием мужских гормонов, таких как тестостерон и дигидротестостерон, являющийся его производным.
Мужское и женское
Помогут ли маски, витамины и лосьоны?
Реакция на выпадение волос индивидуальна. Одни предпочитают сбрить волосы и демонстрировать уверенную лысину. Другие, напротив, активно используют различные средства для стимуляции роста, включая мази, настойки, лосьоны и биологически активные добавки, либо обращаются за помощью к специалистам в области трихологии. Однако, если причиной облысения является повышенная восприимчивость волосяных фолликулов к дигидротестостерону, никакие внешние воздействия и медикаментозное лечение не смогут устранить проблему полностью. В наиболее благоприятном сценарии выпадение волос может замедлиться или даже приостановиться на время, но после отмены препаратов ситуация, скорее всего, повторится.
Попытки скрыть отсутствие волос париками и накладками не являются оптимальным решением. Несмотря на то, что современные производители предлагают специальные накладки на клее, предназначенные для ношения в течение нескольких месяцев, эксперты не считают такой подход идеальным. Гончаров отмечает, что, поскольку кожа – это полноценный орган, выполняющий защитные, терморегуляторные и газообменные функции, длительное использование подобных накладок препятствует ее нормальной работе и лишает ее возможности дышать. В результате нарушаются естественные процессы, что может привести к воспалению, скоплению кожного сала и пота под накладкой, а также к дистрофии сохранившихся волосяных фолликулов».
Можно или нет?
Трансплантация волосяных фолликулов на сегодняшний день является наиболее результативным способом коррекции алопеции, включая андрогенную. Подготовительный этап не требует значительных усилий и заключается в сдаче лабораторных исследований крови. Их перечень определяется исходным состоянием здоровья пациента, поэтому специалист сначала собирает информацию о его истории болезни и, при необходимости, назначает дополнительные обследования. Ограничений для проведения процедуры практически нет – они включают аллергическую реакцию на местные анестетики и недостаточное количество волос в донорской зоне (полное отсутствие волос на голове или их крайне малое количество). Хотя донорским участком могут быть и другие зоны тела (например, область рук, ног или бороды), на практике эти варианты используются нечасто.
«Начальное число фолликулов у человека определяется при рождении и представляет собой уникальный показатель — с течением времени их количество может только снижаться, но не увеличиваться», — утверждает Гончаров. В связи с этим, после взятия фолликулов из донорской области их количество, закономерно, уменьшается, что влияет на плотность волос на затылочной части головы. Однако, благодаря мастерству специалиста по пересадке волос, это изменение будет практически неощутимо«.
Индивидуальные противопоказания к проведению данной процедуры устанавливаются врачом в ходе консультации с учетом имеющихся у пациента сопутствующих заболеваний. К ним могут относиться сахарный диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы, патологии крови и другие состояния.
А снова не выпадут?
Итоговый результат процедуры определяется целым рядом факторов, которые учитываются при прогнозировании пересадки. Основное опасение пациентов заключается в том, что со временем новые волосы начнут вести себя подобно их «предыдущим». К счастью, этого не наблюдается. «Извлечение фолликулов выполняется из донорской зоны – это височная и затылочная области волосистой части головы. В этой зоне фолликулы не содержат рецепторов к дигидротестостерону. Это явление известно как феномен донорской доминанты, которое и выступает гарантией пожизненного роста пересаженных волос, – поясняет эксперт. – Волосы, изменившие свое местоположение, невосприимчивы к воздействию половых гормонов, что и обеспечивает их постоянный рост в будущем». Тем не менее, это не означает, что волосы будут держаться на голове навсегда, независимо от обстоятельств. Например, на них могут оказать влияние лучевая или химиотерапия, используемые при лечении онкологических заболеваний. При химиотерапии выпадение волос, как правило, носит временный характер, в то время как после лучевой терапии оно может быть необратимым.
Будем резать, будем шить
Необходимое число трансплантаций зависит, главным образом, от выраженности выпадения волос и часто превышает одну операцию.
Пересадка волосяных фолликулов с использованием собственных волос пациента с одного участка тела на другой, известная как аутотрансплантация, сегодня чаще всего осуществляется посредством методики FUE. Этот способ является общепринятым и считается эталонным. Он требует большей точности и сложности выполнения, однако отличается бережным отношением к организму пациента и не оставляет шрамов.
Иногда всё ещё применяют классический метод FUT, который также называют «шовным». Специалист отмечает, что при первом способе пересадки волос каждая естественная фолликулярная группа (состоящая из 1-4 фолликулов) извлекается с помощью точного микроинструмента под визуальным контролем, а при втором – вырезается большая область кожи в затылочной зоне, где впоследствии остаётся заметный шрам, а из полученной полоски кожи уже отделяются фолликулы».
Обычно восстановление после трансплантации занимает примерно 10-14 дней.
Подойдут ли чужие волосы?
Используются исключительно собственные волосяные фолликулы, поскольку чужеродные будут отвергнуты иммунной системой. По словам эксперта, «фолликул представляет собой белковая структура, и любой чужеродный белок воспринимается организмом как потенциальная угроза, что приводит к иммунной реакции». Что касается 3D-печати волос, о которой время от времени заявляют, то на данный момент это не представляется возможным – волосяные фолликулы состоят из клеток, а не из картона или пластмассы. Отсутствует технология, позволяющая управлять и контролировать деление клеток, хотя, возможно, именно в этом заключается перспектива будущего развития».
