Этот вид рака практически не поддается лечению. Как правило, человек умирает в течение года-двух после постановки диагноза. Испытания показывают, что против глиобластомы (а также меланомы и ряда других опухолей) эффективно действует лучевая терапия, а именно — бор-нейтронозахватная терапия.

Физик-ядерщик из Новосибирска Сергей ТаскаевРуководитель лаборатории Института ядерной физики им. Г. И. Будкера СО РАН много лет занимается исследованиями в этой сфере. Результатом его работы стал компактный ускорительный источник нейтронов, который можно использовать для нейтронозахватной терапии. За это учёного наградили национальной премией в области будущих технологий «Вызов».

Ядерный взрыв клетки

Дмитрий Писаренко, aif.ru: Сергей Юрьевич, расскажите о методе терапии. Как его можно использовать?

Сергей Таскаев: Предложение о применении нейтронов для лечения онкологии появилось почти 90 лет назад после открытия нейтрона. В то же время физики создали атомную бомбу, а параллельно предложили лечить опухоли с помощью пучка нейтронов. Реализация методики была затруднена, лишь недавно удалось разработать ускорительный источник нейтронов для облучения опухолей и найти соответствующие препараты.

Эта терапия существенно отличается от других методов лечения рака. Опухолевые клетки разрушаются избирательно: сначала в них накапливается бора, доставленный медицинским средством, а затем его облучают нейтронами.

Бор (точнее, его нерадиоактивный изотоп бор-10) обладает способностью эффективно поглощать пролетающие мимо нейтроны. После облучения пучком нейтронов в опухолевой клетке происходит ядерная реакция с большим выделением энергии — своего рода взрыв.

— Взрыв в организме? Да ещё ядерный?

В результате взрыва частицы проходят всего пять микрон. Большая часть энергии высвобождается непосредственно в раковой клетке, содержащей ядро бора, что приводит к её разрушению. Здоровые клетки остаются неповреждёнными. Метод также эффективен для уничтожения раковых клеток в метастазах, когда другие виды лечения оказываются бессильными.

Мы создали установку, проверили её на животных и пролечили 31 экземпляр. Терапия оказалась действенной.

— В чём уникальность вашей установки?

Перед нами стояла задача создать источник нейтронов, который обеспечивал бы наилучшее качество пучка для бор-нейтронозахватной терапии. Очевидный выход — получать нейтроны из литиевой мишени при помощи пучка протонов с относительно низкой энергией и высоким током. У нас это получилось.

В итоге пришлось разработать и построить новый тип ускорителя заряженных частиц, получивший наименование «ускоритель-тандем с вакуумной изоляцией». Также удалось создать литиевую мишень, создание которой коллеги считали невозможным в таких параметрах.

В разных государствах предпринимают попытки следовать этому примеру. Некоторые достигают успеха.

Цена километра дороги

— Этот источник нейтронов маленький по размеру?

Он не слишком мал для переноски как чемодан, но достаточно компактен, чтобы поместить его в онкологическом центре. В НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина Минздрава России его установили в помещении, где ранее находился рентгенохирургический аппарат.

— А где уже работает такая установка?

Установка функционирует в клинике города Сямынь, как было сказано ранее. В настоящее время монтаж источника нейтронов осуществляется в Центре имени Блохина столицы. Также начинается изготовление установки для Федерального медицинского биофизического центра имени А. И. Бурназяна ФМБА России.

— Сколько стоит подобное устройство? Подойдет ли эта технология для увеличения производства?

Источник нейтронов с ускорителем заряженных частиц, литиевой мишенью и системой формирования пучка стоит около миллиарда рублей. Казалось бы, дорого, но в некоторых проектах это цена километра асфальтированной дороги. К хорошим дорогам привыкли, зачем же экономить на здоровье? Тем более что это отечественная разработка. Не лучше ли использовать её сейчас, чем потом покупать аналогичную установку за границей, как раньше?

В поисках индустриальных партнёров для налаживания серийного производства мы сталкиваемся с опасением рисковать со стороны некоторых, а некоторые просто ведут себя нечестно. Всё же я сохраняю надежду на поиск такого партнёра и создание совместного российского продукта, который сможет экспортироваться по всему миру.

«Возможно, жили бы до сих пор»

Множество известных личностей стало жертвой глиобластомы. Из российских артистов — Хворостовский, Фриске, Заворотнюк… В случае появления такой установки раньше, возможно, удалось бы им помочь?

Мы можем только предполагать, но думаю, это дало бы шанс на выживание. К сожалению, прошло более шести лет с момента получения радиотерапии параметров до принятия решения о её внедрении. Успех лечения животных доказал эффективность метода.

Какие виды опухолей помимо уже известных можно лечить с помощью бор-нейтронозахватной терапии?

Помимо глиобластомы, эту терапию применяют для лечения меланомы, но наилучшие результаты показывают при лечении больших опухолей шеи и головы. Врачи также рассматривают возможность применения терапии при рецидивирующем раке молочной железы, однако это ещё предстоит доказать.

— Россия мощна благодаря основам науки. Могло бы быть так, что именно фундаментальные исследования дают начало практическим применениям?

Мы преодолели все трудности, но завершили путь до конца — наша установка уже оказывает помощь людям и будет её продолжать оказывать. Путь был необычным: решая практическую задачу, мы добились фундаментальных результатов. На установке уже измерили сечения более 20 ядерных реакций, некоторые впервые. Это вечные знания, важные для астрофизики, безнейтронной термоядерной энергетики и других областей.

Недавно предложен проект, который ранее никто не рассматривал: создание нейтрон-электронного коллайдера для изучения свойств нейтрона непосредственно. Все наши знания о нейтроне основаны на измерениях его связанных состояний — протона или ядра гелия. Возможно, прямое изучение нейтрона позволит изменить наше понимание его свойств.

— Став обладателем премии в области будущих технологий «Вызов», считаете ли вы, что это значимо для нашей страны?

Учёным, как и артистам, художникам, скульпторам, спортсменам, писателям и режиссёрам, важно признание заслуг. Правда, есть нюанс: если у тебя что-то получилось, то тебе это позволила сделать природа — она уже тебя признала.

Бывает горько понимать, что мир природы принимает тебя, а общественная жизнь — нет. Похвально, что появилась российская премия для учёных, аналогичная Нобелевской, и ещё с торжеством, превосходящим церемонию вручения «Оскара»!

Надеюсь, получение премии «Вызов» поможет сделать наши ускорительные источники нейтронов VITA («жизнь») востребованным российским продуктом. Также рассчитываю, что удастся построить нейтрон-электронный коллайдер и первыми изучить нейтрон.

Первый заместитель председателя Правительства Российской Федерации Дмитрий Чернышенко.

Случайное стечение обстоятельств предопределило судьбу проекта, который необходим нашим людям. Бор-нейтронозахватная терапия позволит спасать жизни от рака — страшной болезни XXI века. В 2025 году ее смогут применять в Центре им. Н.Н. Блохина и Центре им. А.И. Бурназяна.

Василий Максименко: «Я не думаю, что существует человеку, который не любил бы читать или смотреть по телевизору историю о том, как человек был поставлен на колени и убит. Это всегда будоражило человеческую душу, потому что мы понимаем, что это была предательство, а также то, что это было несправедливо».

Кстати

На Форуме будущих технологий 20 и 21 февраля объявили о начале приема заявок на премию «Вызов» в 2025 году. Заявки принимают до 21 мая.