Часто уролога спрашивают: «Стоит ли посещать специалиста, если нет никаких симптомов или жалоб?». Ответ однозначный — да. Для профилактики заболеваний мочеполовой системы рекомендуется ежегодное обследование у уролога. Врач-уролог-андролог сети клиник «Семейная» Тигран Артакович Едоян рассказывает о группах риска, подверженных патологиям мочеполовой системы, и о признаках, при которых необходимо обратиться к врачу.
Многие урологические заболевания протекают без выраженных симптомов, что усложняет их своевременное обнаружение и профилактику. Тактика лечения и алгоритм действий определяются стадией заболевания и могут варьироваться от коррекции образа жизни до хирургического вмешательства.
▶ Необходимо регулярно проводить обследования людей, находящихся в группе риска по развитию заболеваний мочеполовой системы.
► Мужчинам, ведущим активную сексуальную жизнь, рекомендуется регулярно проходить обследования для своевременного обнаружения инфекций, передающихся половым путем (ИППП).
► Урологическое обследование рекомендуется женщинам, ведущим половую жизнь, для своевременного выявления скрытого цистита и других заболеваний мочевыделительной системы.
► Мужчинам, ведущим малоподвижный образ жизни и имеющим длительный половой покой, следует исключить из числа возможных проблем воспалительные заболевания предстательной железы, эректильную дисфункцию и мужское бесплодие.
Частота развития мочекаменной болезни обусловлена влиянием географических условий, климата, этнической принадлежности, особенностей питания и генетической предрасположенности. Вероятность повторного образования камней в основном определяется первичным заболеванием или состоянием, приводящим к формированию камней.
Российское общество урологов и Европейская ассоциация урологов разработали четкие рекомендации по профилактике онкологических заболеваний предстательной железы. Пациентам с высоким уровнем информированности, хорошим здоровьем и ожидаемой продолжительностью жизни не менее 10–15 лет, можно рекомендовать индивидуальную стратегию раннего выявления рака предстательной железы (РПЖ), подобранную с учетом степени риска.
Показания для скрининга и ранней диагностики:
► возраст старше 50 лет;
► возраст старше 45 лет и наличие неблагоприятного семейного анамнеза;
► афро-американская раса;
► при уровне ПСА >1 нг/мл в возрасте 40 лет;
► при уровне ПСА > 2 нг/мл в возрасте 60 лет;
► Прегравидарная подготовка предполагает подготовку будущих родителей к зачатию. Для оценки мужской репродуктивной функции проводится исследование эякулята (спермы). Спермограмма позволяет урологу определить наличие патоспермии и необходимость проведения дополнительных обследований для оценки репродуктивного здоровья мужчины.
Когда следует обращаться к урологу: признаки и симптомы:
▶ Дизурия
● учащенное мочеиспускание, (поллакиурия);
● затрудненное мочеиспускание (странгурия);
● ночное мочеиспускание (никтурия);
● неконтролируемый выход мочи из мочевого пузыря без предварительного ощущения потребности в мочеиспускании (недержание мочи);
● ощущение потребности в мочеиспускании, несмотря на пустой мочевой пузырь (псевдопозывы к мочеиспусканию);
● задержка мочеиспускания (ишурия);
● обнаружение крови в моче (гематурия).
▶ Боль
● характеризуется приступами боли в пояснице, отдающей по мочеточнику и в пах;
● на тупую, ноющую боль в нижней части спины;
● на тупую, ноющую боль, локализованную в надлобковой области;
● характеризующуюся тупой, ноющей болью в надлобковой области, паховой области, яичке, промежности и крестце;
● на болезненные ощущения в области головки пениса;
● на боль по ходу мочеиспускательного канала.
▶ Общие жалобы
● на плохое самочувствие, слабость, недомогание;
● сопровождается повышением температуры тела до субфебрильных значений, в пределах 38-39 градусов, с ознобом и общей слабостью.
Источник