Ежедневно мы сталкиваемся с множеством стрессовых ситуаций, как незначительных, так и серьезных. Некоторые из них быстро проходят, в то время как другие могут длиться годами, истощая ресурсы, ухудшая самочувствие и негативно влияя на здоровье. Как справляться с подобными состояниями, рассказало aif.ru. врач-эндокринолог Екатерина Бузина.
Везде говорят о негативном влиянии стресса на наше здоровье и внешний вид. Мы опасаемся этих потрясений, воспринимаем их как главных противников и стараемся создать прочную защиту между ними и собой. Однако не стоит тратить энергию впустую, поскольку вся жизнь человека — это процесс адаптации к воздействию стрессовых факторов. И как заметил известный Ганс Селье – ученый, разработавший теорию стресса. Стресс — это не событие, которое произошло с человеком, а его реакция на это событие. Поэтому наша задача заключается не в борьбе со стрессом и избегании его, а в адаптации к нему. Однако, если стрессовые факторы вызывают физические проявления, такие как отечность, необходимо обратиться к квалифицированному специалисту.
Реабилитация стресса
Стресс может быть физиологичным, то есть приносить пользу. Он способствует повышению выносливости, укреплению иммунитета и повышает устойчивость организма к инфекциям. К таким стрессовым факторам относятся, например, занятия спортом и закаливание. Однако, важно учитывать некоторые нюансы: чрезмерные тренировки способны привести к дезадаптации и патологической реакции на стрессор, вызывать усталость, повышать восприимчивость к инфекциям, снижать спортивные результаты и нарушать гормональный баланс. Аналогичная ситуация и с закаливанием: постепенный и последовательный подход, при условии предварительной подготовки, позволит получить пользу. В противном случае, резкое начало и игнорирование противопоказаний может привести к снижению эффективности и увеличению рисков, вплоть до фатальных.
Хронические — опаснее
Но речь идет о физических стрессах. Однако существуют и психоэмоциональные потрясения. Как с ними справляться и как оценить их интенсивность и потенциальный вред?
Наш эксперт считает, что измерять уровень стресса не требуется. Гораздо важнее его продолжительность. Длительное воздействие слабого негативного фактора может быть столь же травматичным для организма, как и кратковременный сильный стресс. Бузина подчеркивает, что эмоциональный стресс проявляется не только на уровне мышления, но и на физиологическом. Человек может не осознавать источник стресса, поскольку внешне его жизнь кажется нормальной. Однако тревога становится постоянным спутником.
В качестве фактора, провоцирующего хронический стресс, могут выступать, к примеру, чрезмерная тревога о школьных успехах ребенка, сложные отношения в семье, неудовлетворенность профессиональной деятельностью. Помощь в разрешении этих проблем может оказать психолог.
Для оценки триггера и определения уровня стресса можно не только обратиться к специалистам, но и самостоятельно использовать специальные устройства, — отмечает Бузина. К примеру, можно воспользоваться кольцом для контроля стресса.
Это украшение, согласно утверждениям производителей, способствует снижению стресса и тревожности. Хотя данный эффект и не имеет научного подтверждения, оно действительно может помочь определить факторы, провоцирующие нервное напряжение. Украшение включает в себя стационарную и вращающуюся части, последнюю можно вращать. Его предназначение – отвлечь внимание от интенсивных переживаний и перенаправить нервную энергию в стрессовых ситуациях. Повторяющиеся действия, такие как вращение кольца или перебирание четков, помогают справиться с волнением, сосредотачиваясь на конкретных манипуляциях, и, как минимум, позволяют выявить момент возникновения тревоги и отказаться от деструктивных способов саморегуляции, например, обкусывания ногтей или выдергивания волос.
Специалист поможет не только определить причины возникновения негативных реакций, но и освоить приемы снятия стресса, методы расслабления и другие полезные навыки.
Откуда отеки
Бузин подчеркивает, что умение управлять телесными реакциями необходимо, поскольку эмоциональное возбуждение вызывает в организме череду изменений.
По словам эксперта, ключевую роль в регуляции процессов в организме играет не нервная, а эндокринная система. Несколько гормонов оказывают влияние на водно-солевой обмен. Многие знакомы с кортизолом как с гормоном стресса, однако он не единственный. В надпочечниках также синтезируется альдостерон. При стрессовой реакции концентрация кортизола повышается, что сопровождается увеличением уровня альдостерона (обычно в пределах нормальных значений). Альдостерон способствует удержанию натрия в организме, что влечет за собой задержку воды. Кортизол, в свою очередь, увеличивает чувствительность тканей к альдостерону, усиливая таким образом удержание жидкости.
Зачем природа создала это явление? Чтобы в случае травмы и кровопотери – самой серьезной угрозе для организма – обеспечить сохранение жидкости, необходимой для поддержания кровообращения и поддержания жизни.
Еще одним гормоном, способствующим задержке жидкости в условиях стресса, является вазопрессин. Рост концентрации вазопрессина наблюдается при:
- людей, страдающих гипотонией или имеющих пониженное артериальное давление.
- Дефицит жидкости затрагивает тех, кто не придерживается необходимого питьевого режима.
- хронического болевого синдрома, который представляет собой, по сути, болевой стресс;
- Нарушение циркадных ритмов (риск, связанный с работой в ночные смены и ненормированным графиком сна);
- Уровень вазопрессина нередко снижается в процессе терапии депрессивных состояний.
Кортизол — для выживания
Третий гормональный фактор, влияющий на отечность при выбросе кортизола, — снижение уровня прогестерона. По словам эксперта, в науке даже существует термин «синдром обкрадывания прегненолона». При этом состоянии организм использует прегненолон, необходимый для синтеза прогестерона, для производства кортизола, что обеспечивает его выживание. Кортизол необходим для поддержания жизни, поскольку, даже при дефиците половых гормонов, организм способен адаптироваться, тогда как отсутствие кортизола смертельно. Поэтому во время стресса приоритетным становится гормон, обеспечивающий выживание – кортизол. В результате, женщины часто замечают изменения в характере менструаций, нарушение цикла, появление болей в груди и отечность перед менструацией после пережитого стресса. Это связано с недостатком субстрата для выработки прогестерона, поскольку все ресурсы были направлены на увеличение выброса кортизола.
Отек носит циклический характер, увеличиваясь с 14-16 день менструального цикла.
У людей, склонных к этому состоянию, недостаток гормонов щитовидной железы также может быть гормональной причиной задержки жидкости, возникающей при стрессе.
При прогрессировании гипотиреоза наблюдается отечность тканей, а также пациенты жалуются на увеличение массы тела.
Идем сдаваться
Прежде чем обратиться к эндокринологу при отечности, рекомендуется пройти обследование и сдать анализы для более конкретной консультации.
Понадобятся:
- Необходимо проведение анализов крови, включая общий анализ, определение уровня ферритина, трансферрина и сывороточного железа.
- биохимический анализ крови включает определение общего билирубина, АСТ, АЛТ, общего белка, креатинина, а также анализ крови на глюкозу и гликированный гемоглобин.
- В ходе обследования необходимо сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4, свободный Т3), а также на гомоцистеин, 25-гидроксивитамин D (витамин D), общий кальций.
- Для оценки гормонального фона необходимо сдать анализ крови на половые гормоны (ФСГ, ЛГ, пролактин, общий тестостерон) на 3-5 день менструального цикла (отсчет ведется от первого дня кровотечения).
- Необходимо проведение анализов крови на: альдостерон, ренин, кортизол, калий, натрий, хлор.
- общий анализ мочи.