Мария Милерюс

Два года назад продвинутые СМИ обсуждали гериатрическую эстетику. Гериатрия — область медицины, изучающая болезни пожилых людей; в контексте пластической хирургии это значит, что хирурги всё чаще работают с пациентами старшего возраста.

Коллеги из «СнобаПовышение пенсионного возраста связывают с социальной гонкой. К 2028 году, по российской пенсионной реформе, женщины будут выходить на пенсию в 60 лет. Пока же им приходится конкурировать за рабочие места с молодыми кандидатами. Пластика выступает одним из вспомогательных инструментов в этой борьбе.

Владислава Гладышева

пластический хирург

По мнению Владиславы Гладышевой, женщины за 50 могут решиться на пластику по различным причинам: дети вырастают и стремление жить для себя возрастает, приближается юбилей, появились финансовые возможности, а после менопаузы накопленные килограммы не удаётся убрать. Или, к примеру, мочки ушей хуже выдерживают серьги с большими камнями.

Тем не менее, подтяжки лица и подобные серьезные процедуры в зрелом возрасте более распространены в США: согласно AarpВ 2018 году американцы старше 55 лет провели 4 168 693 косметических процедур, а количество таких процедур с тех пор увеличивается. В России данная тенденция только начинает формироваться.

Пластическая хирургия сейчас помолодела: пациенты обращаются в 20 и 30 лет. Важны показания, а возраст вторичен. Пациенты в 50 лет делают операции такого же объема, как и в 30. У пациентов старше 50 популярен блефаропластика, SMAS-лифтинг, эндоскопическая подтяжка лба, подтяжка мышцы шеи, нанофэтграфтинг рук. Также часто выполняется пластика живота, удаление имплантов, редукция молочных желез и подтяжка груди.

Интернет часто демонстрирует фотографии знаменитостей после омолаживающих операций. Например, в 2014 году Рене Зеллвегер удивила фанатов на церемонии Women in Hollywood совершенно новым лицом. Актриса говорила об естественных изменениях с возрастом, но у публики возник вопрос: как добиться незаметной пластики после 50 лет, если даже после 40 возможны такие резкие перемены? Мы обратились к пластическому хирургу Любови Гауэр за ответом.

Любовь Гауэр

пластический хирург

Естественность результата определяется многими факторами. У некоторых наблюдается выраженный дефицит жировой прослойки на лице, которая определяет молодость. Важно учитывать состояние костного скелета, качество мягких тканей и наличие противопоказаний, число которых возрастает с возрастом.

В возрасте 55+ многие операции практически не проводятся. Например, ринопластику разрешают только при травмах или проблемах дыхательного аппарата, так как ткани часто теряют эластичность, а слизистые могут быть не готовы к вмешательству. Оптимальный возраст для этой коррекции — от 20 до 35 лет.

После 50 лет хороший эффект дают полноценные подтяжки лица, например, SMAS-лифтинг, работающий с глубоким мышечно-апоневротическим слоем. Благодаря ему можно устранить брыли, подтянуть щеки и улучшить контур лица. К эффективным операциям на теле Любовь отнесет липосакцию в сочетании с абдоминопластикой, а также брахиопластику (подтяжку внутренней стороны рук).

Качество кожи, в частности ее эластичность и плотность тканей, безусловно, влияет на результат. Но насколько существенно? Андрей Аленичев, к.м.н., врач-косметолог, дерматовенеролог, директор Клинического института эстетической медицины, дает ответ.

Андрей Аленичев

Специалист по косметологии и дерматологии, руководитель Клинического института эстетической медицины.

Чем эластичнее кожа, тем лучше в ней микроциркуляция. Лучшее восстановление на клеточном уровне способствует более быстрому восстановлению после операции и лучшим результатам. Это актуально для всех видов пластических операций, но особенно важно помнить это перед омолаживающими операциями лица, век, шеи и декольте. Даже хирурги часто рекомендуют подготовить кожу к ним.

Пожилым пациентам предлагаем процедуры, действующие на уровне клеток: омолаживающие, улучшающие обменные процессы, деление и регенерацию клеток. Первым этапом является терапия плазмой, обогащённой тромбоцитами – собственная плазма вводится в нуждающиеся в укреплении участки.

В работе мы используем швейцарскую технологию Regen Lab и PRP-аутогель, получаемый естественным способом без нагревания. Такой подход позволяет раскрыть весь потенциал препарата на клеточном уровне. Тромбоциты, отвечающие за эффект процедуры, равномерно распределяются в аутогеле и попадают в кожу, где естественным образом выделяют факторы регенерации — факторы молодости. Например, сосудисто-эндотелиальный фактор улучшает микроциркуляцию.

По мере старения капилляры хуже снабжают кожу кислородом и питательными веществами, а также хуже удаляют из нее токсины. Процедура сама по себе оказывает благоприятное воздействие на здоровье кожи, делая ее более молодой, упругой. В данном случае процедура служит подготовкой к пластической операции.

Надеемся, из нашего огромного материала про менопаузу Вы узнали, что серьезные гормональные перемены у женщин начинаются раньше 50 лет. Эти изменения заметны по коже. Как их контролировать? Об этом рассказывает Анжелика Мановицкая, кандидат медицинских наук, врач-эндокринолог Клиники Юлии Щербатовой.

Анжелика Мановицкая

врач-эндокринолог Клиники Юлии Щербатовой

Перед хирургическим вмешательством каждый должен пройти расширенный тест на гормоны щитовидной железы и убедиться в норме показателей. Если операция связана с избыточным весом, то требуется глюкозотолерантный тест для выяснения причин его прироста и наличия эндокринных заболеваний. Поскольку при болезни состояние после пластической операции может повториться или ухудшиться. В любом возрасте, но особенно после 50 лет важно контролировать дефициты железа, белка, цинка, магния, а также половых гормонов. Компенсация всех недостатков облегчает реабилитацию и делает результат более предсказуемым.