
Наступив весне, обнаружив, что джинсы или юбка стали малы, большинство из нас спешит в магазин за новой одеждой.
Чем выше вес, тем больше проблем
Каждый добавленный килограмм — риск для здоровья. Необходимо задуматься: правильно ли питаюсь, достаточно ли двигаюсь? Такой образ жизни может привести не только к расходам на новый гардероб, но и к серьёзным проблемам, таким как сахарный диабет, гипертония, заболевания суставов.
Этот список можно продолжить: последствия набор веса иногда совсем не проявляются долгое время. Человек может не подозревать, что уже пострадал от лишнего веса. Проблемы со здоровьем появятся позже. Олеся Гурова — доцент кафедры эндокринологии Сеченовского университета и главный врач профессорской клиники эндокринологии и диабета.
Врачи хорошо осведомлены о возможных последствиях этих проблем. «Точки прогноза — инфаркт миокарда, инсульт, внезапная смерть, оперативное вмешательство у хирурга, кардиохирурга или сосудистого хирурга, и это дестабилизация сердечной недостаточности», — отмечает . Доцент кафедры факультетской терапии Сеченовского университета Антон Родинов, специалист по кардиологии. .
Однако все эти сложности вполне преодолимы. Можно и нужно их предотвратить. По мнению… Преподаватели отделения акушерства и гинекологии Московского НИИ имени Владимирского. Веры БаланРиски сердечно-сосудистых заболеваний формируются с детства. Врач гинеколог-эндокринолог подчеркивает: «Начинать нужно с наших дочерей. Девочке с избыточным весом часто свойственен нарушение менструального цикла, связанное, как правило, с серьезной поликистозной патологией яичников. Даже если такая женщина сможет забеременеть, риск осложнений велик: гестационный сахарный диабет, преэклампсия, потеря ребенка, рождение малыша большим весом, который повторит путь матери».
После 40 — по килограмму в год
С возрастом проблема усугубляется. После 40 лет, если женщина не меняет образ жизни, она набирает примерно килограмм в год. Переход в менопаузу и снижение уровня женских половых гормонов вызывают прибавку веса. Профессор Балан приводит целый список болезней в период менопаузы, связанный с избыточным весом: инсулинорезистентность, артериальная гипертония, болезни суставов, тяжелый климактерический синдром, депрессия, когнитивные расстройства и высокий риск деменции. Избыточная масса тела увеличивает риск развития недержания мочи и хронических инфекций мочевых путей — 80% среди таких пациенток после 60 лет с большим лишним весом.
Изменение образа жизни очень важно, полагает Вера Балан. Попробуйте сказать женщине за 40 лет, что ей нужно похудеть, чтобы избежать серьёзных заболеваний – она ответит: «Я всю жизнь такая, меня мужчины любят, не буду худеть». В итоге она всё равно придёт, но уже с проблемами, и тогда ей потребуется специалист, который умеет решать такие вопросы.
Мужчины с избыточным весом подвержены рискам сердечно-сосудистых заболеваний, проблем с репродуктивной системой и другим проблемам, но обращаются к специалистам еще меньше.
Новый инструмент
Обследование для выявления болезней, связанных с излишним весом, должно быть первым шагом в алгоритме действий, по мнению Олеси Гуровой.
Обследование включает анализы глюкозы, инсулина, холестерина, креатинина, гормональные тесты и другие. Могут назначить исследования для выявления сердечно-сосудистых заболеваний. Врач подбирает комплекс индивидуально, учитывая стадию накопления лишнего веса, возраст пациента и другие факторы.
После составления полной картины состояния здоровья врач предложит изменить питание и увеличить физическую активность. Если этого недостаточно или избыточная масса привела к повышению уровня глюкозы в крови и другим нарушениям, без специальных препаратов, вероятно, не обойтись. К таким лекарствам относятся, например, «Велгия», «Семаглутид» и «Вегови».
Кардиолог Антон Родионов рассказал, что новая группа препаратов, улучшающая сердечно-сосудистый прогноз у людей с избыточной массой тела, первоначально разрабатывалась для пациентов с сахарным диабетом. Вскоре выяснилось, что эти препараты не только снижают вес, но и вероятность осложнений в виде инфаркта, инсульта и других. Так врачи получили новый эффективный инструмент для лечения пациентов с лишним весом.
«Это революционные препараты — агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида (ГПП-1), аналоги известного укола для снижения веса. Это первый класс препаратов, который позволяет влиять на пищевое поведение человека. Сейчас в нашей стране доступны абсолютно те же препараты, что и в мире» — заявляет Олеся Гурова. Врач подчеркивает, что лечение с помощью лекарств не может заменить изменения образа жизни. Эти инструменты действуют комплексно.
Что поможет не переедать
В России создаётся полный цикл производства препаратов: от субстанции до упаковки. Используется отечественная технология химического синтеза. Благодаря этому препарат содержит меньше примесей, чем ранее импортный аналог, и лучше переносится, вызывая меньше побочных реакций.
«Очень доволен, что теперь эти лекарства доступны на российском рынке. За счёт отечественного производства эти лекарства уже на рабочем месте», — подытожил Антон Родионов.
Препарат «Велгия» врач назначит по показаниям, его можно принимать длительное время, он безопасен и помогает изменить пищевое поведение в сторону уменьшения калорийности рациона. Лекарство регулирует центры аппетита и насыщения, как гормоны нашего организма, что способствует не перееданию, отказу от диет и похудению.