Какие проблемы и невидимые болезни может обнаружить?

PexelsThirdman

Врач-терапевт и специалист превентивной медицины из клиник «Атлас» Кирилл Белан возглавляет направление превентивной медицины. Многие возраст-ассоциированные заболевания развиваются длительное время без видимых признаков, то есть бессимптомно. Например, человек долгое время может не ощущать повышения артериального давления при гипертонии, глюкозы при сахарном диабете или быть не в курсе латентно протекающих инфекций.

Кирилл Белан

Со временем скрытые сбои в обмене веществ и воспаления будут повреждать ткани и нарушать работу клеток. Но благодаря резервным возможностям организма, человек может долгое время не ощущать никаких изменений в самочувствии.

Появление симптомов свидетельствует о том, что процессы уже декомпенсированы. Значительная часть ткани, органа или системы не справляется с функциями, в результате чего самочувствие ухудшается.

ЧекапыСпособствуют обнаружению ранних изменений и скрытых состояний для своевременного предотвращения развития болезней или укрепления возможностей организма.

В клиниках «Атлас» чек-апы составляют с целью оценки рисков развития самых тяжелых болезней.
● сердечно-сосудистые заболевания (46%)
● онкологические заболевания (15%)
Затем появляются заболевания желудочно-кишечного тракта и органов дыхания, а так же другие факторы.
Важно в ходе обследования оценить состояние этих систем и выявить возможные признаки неисправностей.

Некоторые чекапы содержат генетические тесты для определения сильных и слабых сторон генома, то есть общего направления развития по наследственности. В других акцент делается на состоянии метаболизма, питательного статуса, микробиоты кишечника, а также оценке клеточных дисфункций.

Как часто нужно проходить чекап?
Рекомендуется проводить эту процедуру раз в 1-2 года, особенно после 45 лет. При больших нагрузках или возникновении новых симптомов рекомендуется пройти чекап. В некоторых случаях онкологические заболевания или поражения сосудов могут развиваться быстро за год из-за внешних факторов.

Из скольких пунктов он должен состоять?
Комплект медицинского обследования индивидуален. Он зависит от возраста, пола и важности оценки состояния организма. Некоторые стремятся долго оставаться в оптимальной физической и умственной форме, поэтому им необходим более полный набор исследований. При отсутствии жалоб и истории заболеваний достаточно базового набора анализов.

Например, чекап может состоять из:
Лабораторный блок включает клинический и биохимический анализ крови. Оценивается белковый, углеводный и липидный обмен, мочевая кислота, уровень ферментов, статус железа, маркеры системного воспаления, гематогенные инфекции, тиреоидный профиль, витамин Д, гомоцистеин.
● электрокардиографии
● УЗИ органов брюшной полости
● УЗИ брахиоцефальных артерий.

Женщинам также рекомендуется…
Обращаться к гинекологу для проведения жидкостной цитологии и исследования на ВПЧ-инфекцию.
Провести ультразвуковое исследование органов малого таза, молочных желез и щитовидной железы.
После сорока пяти лет рекомендуется делать маммографию. В период менопаузы нужно оценить плотность костной ткани с помощью денситометрии (DEXA).

Мужчинам старше сорока рекомендуется проверять уровень ПСА и проводить осмотр у уролога раз в год.

Рекомендована лучевая диагностика органов грудной клетки для всех, а после 55 лет она особенно важна. После 45 лет, а при наличии показаний и раньше, рекомендуется проводить гастроскопию и колоноскопию раз в несколько лет.

В зависимости от ситуации может меняться и состав предлагаемых консультаций. Основой обычно выступают:
● терапевта
● уролога
● гинеколога.
При необходимости привлечение остальных специалистов возможно по итогам проведенных изысканий или обнаруженным изменениям.

Как отличить ложную информацию о необходимых исследованиях и анализах в клинике?
В медицине наблюдается феномен информационной асимметрии: объем специализированных знаний и понимание проблемы существенно различаются у пациента и врача. Несмотря на продвинутых пациентов и рост интереса к биохакингу и нутрициологии, в большинстве сфер здравоохранения асимметрия знаний остается актуальной. Пациенту часто сложно определить необходимые анализы, а среди специалистов возникают споры о целесообразности назначений. Для решения этой проблемы рекомендуется искать квалифицированных врачей и клиники.
В медицинских учреждениях с высоким процентом дохода от обследований и малой фиксированной зарплатой врачи могут быть склонны назначаться больше анализов.

Развитие медицины стремительно идёт вперёд, а человеческий организм чрезвычайно сложен. При персонализированном подходе и медицине долголетия необходим анализ ранних маркеров, углубленное обследование и генетические исследования. Важно изучать геном, протеом (совокупность белков) и метаболом (низкомолекулярные вещества).

Какие виды чекапов бывают?
Помимо стандартного обследования можно выбрать специализированные варианты. Например, для людей с риском онкологических или сердечно-сосудистых заболеваний. Спортсменам и тем, кто планирует высокие физические нагрузки, нужен особый набор исследований. Существует также чекап для тех, кто желает глубже изучить свой обмен веществ. В него входят оценка эндокринного и нутриционного статуса (витаминов и микроэлементов), биоимпедансометрия, непрямая калориметрия и другие исследования.

Какие обследования необходимы для выявления вероятных онкологических заболеваний?

Сначала проводят основное обследование, которое затем расширяют целевыми тестами. Женщинам свойственны более частые случаи заболеваний раком шейки матки, раком молочной железы и раком кожи, поэтому требуется скрининг этих патологий.
● маммография с томосинтезом
● УЗИ молочных желез
● жидкостная цитология
● ПЦР на инфекцию вируса папилломы человека
● анализ рисков BRCA1 и 2
Определение состояния кожи при помощи технологии FotoFinder.

Поскольку мужчины чаще страдают раком легких и предстательной железы, важно следовать рекомендациям по профилактике.
● КТ органов грудной клетки
● МРТ предстательной железы
● смотреть уровень общего ПСА.

Гастро- и колоноскопия необходима как мужчинам, так и женщинам.

Не превращают ли чекапы услуги в более дорогие?

Это зависит от наполнения каждого анализа.
Например, повышение печеночных трансаминаз (АЛТ, АСТ) часто рассматривается в контексте патологии печени, а как насчет «низких трансаминаз»? Люди с упадком сил, в астеническом состоянии, то, что я называю «с утра встал и уже устал», часто демонстрируют низкую активность трансаминаз. Ведь это ферменты энергетики клетки.

Лучше ли обратиться к разным специалистам по отдельности, или проверка по чек-листу более эффективна?
Чекап — комплексная программа обследования для людей, осознающих риски возрастных заболеваний. В него входят клинические исследования, определяющие состояние здоровья и риск развития патологий. Стоимость чекапа в клинике на 20-30% ниже, чем если собрать его из отдельных услуг. Ведущий врач анализирует полученную информацию, определяет приоритеты и предлагает пациенту стратегию наблюдения и коррекции для улучшения самочувствия и сохранения здоровья.