Многие не считают посещение стоматолога приятным времяпрепровождением. Чтобы визиты к специалисту сводились к плановым осмотрам раз в полгода, рекомендуется проводить рентгенологические исследования зубов и челюсти. Об ОПТГ, ТРГ и КТ рассказала Анна Оганисян, главный врач ортодонтического направления научно-клинического центра Eurokappa.
Анна Оганисян
Руководитель ортодонтического отделения научного и клинического центра Eurokappa.
Какие рентгенологические исследования врачи рекомендуют?
Диагностика устанавливает причины неправильного прикуса, оценивает состояние костей и мягких тканей, формирует план лечения — словом, выполняет то, что неподготовленный специалист не заметит визуально. Каждое исследование имеет свои показания. Детям младше 12-14 лет обычно бывает достаточно ортопантомограммы или телерентгенографии. — подробнее о них поговорим чуть ниже. Взрослым для более детального обследования проводят компьютерную томографию. Такое исследование дает возможность оценить всю картину, в том числе объем кости и состояние височно-нижнечелюстных суставов (ВНЧС). .
ОРТОПАНТОМОГРАММА ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ АНОМАЛИЙ
Ортопантомограмма (ОПТГ) — двумерный снимок, демонстрирующий общую картину состояния челюстно-лицевой области. Это применяют для обнаружения отклонений, таких как зачатки, воспаления, опухоли, а также для проверки здоровья корней и выбора подходящего лечения. Диагностику проводят безболезненно с помощью ортопантомографа. Пациент размещается рядом с аппаратом, надевает защитный фартук от излучения. После подготовки специалист запускает оборудование. Важно оставаться неподвижным во время исследования. Процедура ОПТГ занимает примерно четверть часа: за это время пациент делает снимок, получает его копию и рекомендации. Процедура проста в выполнении, но её результаты менее информативны, чем у компьютерной томографии. .
Компьютерная томография при изменении костной ткани.
КТ позволяет получить очень точные объемные и послойные изображения. Его применяют для исследования воспалений, состояний костной ткани и расположения зубов. Благодаря тщательному изучению челюстей и суставов ортодонт разрабатывает эффективный план лечения в сложных случаях. Процедура проводится с помощью конусно-лучевых томографов, применяемых не только в стоматологии, но и в челюстно-лицевой хирургии. Особенная форма рентгеновского луча позволяет увидеть даже самые мелкие структуры. Пациент надевает защитный фартук и размещает подбородок на опоре-фиксаторе. В течение 20–40 секунд, пока источник излучения и детектор вращаются вокруг головы, необходимо оставаться неподвижным и не глотать слюну. Главный плюс КТ — это объединение всех достоинств ОПТГ и ТРГ с дополнением детальных трехмерных изображений. .
ТЕЛЕРЕНТГЕНОГРАФИЯ ДЛЯ ИСПРАВЛЕНИИ ПРИКУСА
Телерентгенография (ТРГ) — это снимок черепа в боковой и прямой проекции. Она помогает ортодонту оценить симметрию костей черепа, спрогнозировать их рост, узнать размеры и положение челюстей, зубов и углы наклона. Для создания плана лечения при коррекции прикуса ТРГ требуется, но её недостаток заключается в невысокой детализации. В процессе диагностики пациент занимает положение сидя или стоя, а для исключения случайных движений и искажения картинки голова размещается на подставке. Цифровая рентген-техника существенно уменьшает лучевую нагрузку и позволяет моментально отправить изображение специалисту.
А ЧТО НАСЧЕТ ЛУЧЕВОЙ НАГРУЗКИ И БЕЗОПАСНОСТИ?
Много пациентов беспокоятся о частоте рентгенологических исследований из-за радиационного воздействия. Для сравнения: средняя доза при ОПТГ равна 20 микрозивертам в час, ТРГ — около 10 мкЗв, а при КТ — 90 мкЗв. Важно помнить, что… Максимальное значение дозы облучения составляет 1000 мкЗв за annum. Согласно рекомендациям СанПиНа, рекомендуется предварительно определять число необходимых анализов и на основании этого составлять план обследований на несколько месяцев вперёд. Чтобы снизить вред воздействия радиации, пополняем рацион продуктами с большим содержанием антиоксидантов, такими как свекла, черника, виноград, и ведём активный образ жизни. .
