
Если вы не врач, то термины «пронация и супинация» могут показаться вам незнакомыми и даже звучать как медицинский диагноз.
Что это такое и зачем оценивать эти показатели, рассказал сайт aif.ru. Глава Ассоциации «Лига подиатрии» Ольга Чижевская. и подиатр, Врач спортивной медицины, Владимир Нечаев.
Пронация и супинация – не диагнозы, а термины движения стопы. Это естественные механизмы, помогающие телу выдерживать нагрузку при ходьбе и беге. Понять смысл слова «супинация» несложно, ведь про супинаторы слышали многие, а вот первый термин для многих загадка.
Приземление и отталкивание
В основе вопроса лежат природные амортизаторы, поддерживающие работоспособность опорно-двигательного аппарата. В биомеханике здоровой стопы это тоже проявляется. Пронация смягчает удар при контакте стопы с поверхностью, а супинация помогает стопе выдержать вес тела и важна в фазе отталкивания.
Проблемы возникают только при поломке амортизационных систем, из-за чего стопа отклоняется в одну из сторон. ортопед Гленн КоуплэндБольшинство проблем биомеханики (до 98%) возникают из-за нарушения пронации. Лишь 2% — из-за нарушения супинации. Недостаточная пронация встречается крайне редко, когда стопа в момент приземления остаётся абсолютно ровной. Тогда вся ударная сила приходится на коленный, тазобедренный суставы и поясницу. Чаще проблемы доставляет избыточная пронация, о которой говорят, когда отклонение стопы от нейтрального положения превышает 4°. Тогда стопа заваливается внутрь больше, чем необходимо для безопасной компенсации ударной нагрузки во время переката при передвижении.
Гиперпронация и плоскостопие — одно и то же?
Это не совсем так. Да, плоскостопие часто вызывает гиперпронацию. Однако пронация – это не статичная деформация стопы, а её движение во время ходьбы.
Проблемы с пронацией приводят к многим заболеваниям стопы, начиная от так называемой «косточки» и заканчивая пяточной шпорой. При нарушении биомеханики движения часть стопы испытывает излишнюю нагрузку. Со временем это провоцирует развитие болезней, которые представляют собой естественную реакцию организма на защиту поврежденной области. В результате могут образовываться наросты, остеофиты или деформироваться кости.
Часто симптомы гипопронации стопы не проявляются до тех пор, пока человек серьезно не начнет заниматься спортом. Слишком большой «завал» стопы более 4° при ходьбе обычно незаметен. Но во время бега отсутствие амортизации становится причиной боли и разрушения всего организма. В этом случае появляются боли в пояснице, воспаления коленного сустава и так далее.
При нарушении биомеханики стоп страдает весь организм: могут возникнуть неврологические проблемы, деформации внутренних органов, а также проблемы со зрением и прикусом.
Что с вашей пронацией?
Чтобы точно узнать о проблемах амортизации стопы во время движения и их характер, требуется вмешательство специалиста с использованием специализированного оборудования. Однако домашние тесты на определение пронации стопы могут дать приблизительную картину.
Тест № 1.Изнашивание обуви может указывать на пронацию. При избыточной пронации внутренняя часть подошвы стирается больше, чем внешняя. Кроссовки или ботинки с небольшим наклоном внутрь также свидетельствуют о проблеме. При гипопронации (гиперсупи nation) сильнее стирается внешний край подошвы.
Тест № 2. Сделайте присед. Встаньте ровно и плавно согните ноги в приседе. Когда колени окажутся параллельны полу, остановите движение. Если колени отклоняются внутрь, это гиперпронация, если наружу — гиперсупинация.
Чтобы не было проблем
Для повышения работоспособности стопы требуется выполнение специальных упражнений коррекционной гимнастики. Также для недопущения проблем при сбоях биомеханики стопы можно подобрать удобную обувь и оборудовать её индивидуальными вкладками — ортезами.
Существуют кроссовки для людей с избыточной пронацией. Поддержка стопы различается в зависимости от производителя. Продольная поддержка удерживает свод, а поперечная предохраняет его от скручивания. Помочь подобрать подходящую модель сможет врач-ортопед.
Чтобы пара была подходящей, она должна надежно держаться на ноге и иметь разницу в высоте подошвы (кроссовки с плоской подошвой не годятся).
Индивидуальные ортезы изготавливаются только в клинике врачом-подиатром из термопластичного материала по форме стопы пациента. Стельки полного контакта распределяют нагрузку равномерно и поддерживают стопу в правильном положении. Такие ортезы не фиксируют ногу, а служат тренажером для восстановления функций стопы и улучшения ее работы.