Жительницы Подмосковья Светлана Матяева и Анастасия Олюшина этой осенью увиделись впервые, но друг для друга они не чужие, а самые что ни на есть родные и дорогие люди. Ведь одна спасла другой жизнь.
Четыре года назад 38-летняя Светлана и ее муж решили подарить своему 7-летнему сыну брата или сестру. Учитывая возраст, Света решила пройти обследование. Она начала с анализа крови, который вызвал шок: уровень гемоглобина и тромбоцитов оказался крайне низким. Планы о беременности пришлось отложить.
Уроки «химии»
1 сентября сын Светланы впервые отправился в школу, однако вместо того чтобы отпраздновать это событие с близкими, она оказалась в Национальном медицинском исследовательском центре гематологии. Ей была назначена пункция костного мозга, и уже через два дня был установлен диагноз: острый миелоидный лейкоз (ОМЛ).
Химиотерапия стартовала: сначала 7 дней инъекций, затем 7 дней внутривенных вливаний, после чего следует перерыв в 21 день, и цикл повторяется. Всего запланировано три курса лечения.
Температура поднималась, ощущалась боль в горле, ломота в теле и резкое снижение давления. Чтобы избежать падений, пришлось даже воспользоваться инвалидной коляской. Лечение дало положительный эффект, и врачи предложили провести пересадку костного мозга. Начался поиск донора. В первую очередь проверили родственников. Старшая сестра оказалась подходящей на 60%. Обеих женщин стали готовить к трансплантации. Перед операцией снова потребовалась химиотерапия, но уже в высокой дозе – для уничтожения собственных клеток крови, которые могли помешать приживлению донорских. Эта химиотерапия давалась гораздо сложнее. Помимо инфузий приходилось за один раз принимать 24 таблетки, а если организм их плохо усваивал, процедуру повторяли.
Уцепиться за жизнь
Светлана убеждена, что ключевым фактором в борьбе с недугом является психологическое состояние. Необходимо найти опору, что будет давать силы. Для неё такой поддержкой стала липа, которую она и её сын посадили в дачном саду в день его рождения, 5 сентября. Первоначально Света планировала оставить ребёнку память о себе, если произойдёт что-то непредвиденное. Однако, находясь в больнице, она изменила своё решение и решила во что бы то ни стало поправиться, чтобы впоследствии многие годы под этой липой пить с сыном чай. Кроме того, она составила перечень своих желаний и целей на будущее. Одним из пунктов является освоение шитья.
В декабре была выполнена трансплантация. Данная манипуляция занимает 15 минут и по внешнему виду напоминает стандартную инфузию крови.
Окончательный результат был доступен только через 28 дней. К сожалению, Светлана испытала сильное разочарование. Начались поиски другого подходящего донора. В оказании помощи Фонд борьбы с лейкемией сыграл важную роль. Донора нашли, однако в последний момент он отказался. После этого появилась Настя.
Одна из 10 тысяч
Анастасия неожиданно решила стать донором. Во время перерывов в медицинском институте, где она проходила обучение, брали образцы крови у желающих и просили дать согласие на участие в донорской программе костного мозга.
Прошло семь лет, и Настя стала акушером-гинекологом, она вышла замуж и в значительной степени забыла об этом эпизоде. За это время она сменила свой номер телефона, поэтому о том, что её ищут, узнала от матери, которой удалось связаться.
Настю попросили прибыть в Московский научно-медицинский центр гематологии для проведения обследования и определения совместимости клеток (чтобы убедиться в их пригодности для получателя). Ей предоставили время на размышления и консультации с близкими. Родители, супруг и коллеги одобрили это решение, поскольку клетки Насти оказались совместимыми в 90% случаев. По данным статистики, вероятность подобного совпадения составляет 1:10 000. Кроме того, медики разъяснили, что данная процедура безопасна для донора – костный мозг полностью регенерирует в течение двух недель.
Насте в течение пяти дней вводили инъекции: препараты, улучшающие реологические свойства крови, и лекарственные средства, стимулирующие рост стволовых клеток костного мозга и их поступление в кровь. Подготовка сопровождалась ощущениями, сходными с лёгким недомоганием, кости незначительно болели. Но это не имело значения в сравнении со спасённой жизнью?!
В «одиночке»
Для Светланы самые трудные оказались 28 дней, последовавшие за второй пересадкой. Это было вызвано не только постоянной высокой температурой, общей слабостью, тошнотой, кожными высыпаниями и конъюнктивитом, поскольку её организм практически лишился иммунной защиты. Наибольшую тревогу вызывал страх неудачи. Однако Света старалась не поддаваться негативным мыслям и с достоинством переносила все страдания и дискомфорт, включая необходимость находиться на капельнице все четыре недели. Процедура донации занимала два дня: донору приходилось пять часов лежать на кушетке, подключённой к аппарату. Из одной руки забирали кровь, которая поступала в устройство для разделения на фракции. Затем кровь (без необходимых реципиенту клеток) возвращали донору через вену другой руки. Донор и реципиент не контактировали друг с другом. Забор и трансфузия костного мозга проводились в разных местах и даже в разные дни.
Наконец-то наступил долгожданный успех! Светлана провела в больнице 7 месяцев – с сентября по апрель. После трансплантации ей не разрешали открывать окна в палате. Поэтому, когда она впервые оказалась на улице, её голова закружилась от запаха свежего воздуха.
Очень хотелось бы завершить этот рассказ на позитивной ноте. Однако, через шесть месяцев после трансплантации у Светланы развилось осложнение, известное как реакция «трансплантат против хозяина». Оно проявилось в виде зудящих красных высыпаний на коже и желтухи. Затем началась деструкция костной и хрящевой ткани. Прекратить этот процесс удалось благодаря тому же благотворительному Фонду борьбы с лейкемией, который обеспечил своевременное получение необходимого дорогостоящего лекарственного средства. Состояние удалось стабилизировать.
Друзья навсегда
Через месяц после сдачи крови Настя связалась с врачом, чтобы узнать о состоянии здоровья реципиента. Ей сообщили, что с ним всё хорошо, и при условии дальнейшего благополучия, через два года будет организована встреча. Однако в запланированный срок звонка не последовало, и Настя решила больше не интересоваться этим, чтобы избежать разочарования.
Время неумолимо текло. У неё появился на свет сын, которому сейчас немного больше года. Внезапно ей поступил звонок с приглашением на встречу. Первое знакомство состоялось в сентябре, и за последние пару месяцев девушки уже четыре раза успели увидеться и познакомить детей. Теперь они не просто знакомы – они лучшие друзья.
Светлана освоила шитье, и теперь сын Насти может гордиться комбинезоном, созданным её лучшей подругой, мамой.
Комментарий специалиста
Ирина Лукьянова, кандидат медицинских наук, врач-гематолог и заведующая дневным стационаром онкологии, химиотерапии гемобластозов и депрессий кроветворения НМИЦ гематологии МЗ РФ :
– Сегодня врачи располагают обширными возможностями для лечения острого миелоидного лейкоза. Однако, первостепенное значение имеют своевременная диагностика и оптимальный выбор методов лечения. Включение этого нечастого заболевания в перечень 14 высокозатратных нозологий, финансируемых государством, могло бы помочь в решении вопросов, касающихся оперативности и доступности терапии. Следует отметить, что это заболевание поддается излечению, и чем раньше будет начато лечение, тем выше вероятность положительного результата для пациента.
