Появление пигментных пятен на лице у беременных женщин — распространенная проблема, обусловленная состоянием кожи, известным как мелазма. В интервью aif.ru объяснили, что вызывает это состояние, в чем его отличие от возрастных пигментных пятен и существуют ли способы избавления от него врач-косметолог, хирург, автор курсов для косметологов Валерия Алифанова.

Мелазма, также известная как хлоазма, представляет собой разновидность гиперпигментации, характеризующуюся появлением на коже участков с повышенной пигментацией. В некоторых случаях пигментные пятна могут возникать и на незащищенных от солнца участках тела, таких как плечи или предплечья.

Откуда это?

Повышенная продукция меланина, пигмента, определяющего цвет кожи, является основной причиной возникновения пигментации. Запустить этот процесс способны изменения гормонального фона, например, связанные с беременностью или приемом гормональных препаратов, включая контрацептивы, а также воздействие ультрафиолетового излучения. Мелазма не представляет опасности для организма, однако часто вызывает психологические переживания, поскольку пятна хорошо видны и трудно поддаются маскировке с помощью косметических средств.

По данным статистики, от 15 до 50% беременных женщин наблюдают признаки мелазмы. Недаром такую пигментацию называют «маской беременности», поскольку она нередко затрагивает область над верхней губой, лоб, щеки, переносицу и подбородок, формируя узнаваемый узор. В период беременности в организме женщины происходят естественные гормональные изменения. Эстрогены и прогестерон активизируют меланоциты — клетки, ответственные за выработку меланина, что приводит к потемнению кожи в определенных зонах.

У большинства женщин после родов, когда гормональный фон приходит в норму, пигментные пятна со временем осветляются или вовсе исчезают. Тем не менее, пока мелазма заметна на лице, коже требуется особая защита от солнечных лучей, поскольку ультрафиолетовое излучение может усугубить ее проявления и сделать более устойчивой. Следует помнить, что даже зимой солнце может быть активным, особенно если оно отражается от снега.

Гиперпигментация может возникать и у женщин, принимающих оральные контрацептивы. Гормональные препараты вызывают состояние, имитирующее беременность: концентрация эстрогенов и прогестерона возрастает, что стимулирует активность меланоцитов. Согласно некоторым исследованиям, мелазма диагностируется у 10-25% женщин, использующих подобные средства. В отличие от пигментных пятен, связанных с возрастом, данный тип пигментации часто проходит после прекращения приема контрацептивов или выбора другого метода контрацепции.

Три основных типа

В зависимости от того, насколько глубоко расположен пигмент, выделяют различные типы мелазмы:

  • Данная форма поражения кожи проявляется в верхнем слое эпидермиса. Характеризуется коричневыми пятнами с выраженными краями.
  • Дермальный слой. Пигмент проникает глубже, и цвет приобретает серовато-голубой оттенок.
  • Имеет смешанный характер, сочетая оба оттенка и формируя пятна коричнево-серого цвета.

И мелазма, и возрастные пигментные пятна не представляют опасности, однако важно убедиться, что это именно они, поскольку любые пигментированные образования на коже требуют исключения меланомы. Если пигментация изменяет свою форму, размер или цвет, а также сопровождается зудом или кровотечением, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Как предупредить дефект

Наиболее эффективный способ профилактики – использование солнцезащитных средств. Ультрафиолетовое излучение является основной причиной пигментации, особенно если кожа предрасположена к появлению пятен. Если вы планируете зимний отдых на солнечном курорте в другой стране, то необходимо помнить, что:

  • избегать палящего солнца: наиболее опасное время — с 11 до 16 часов;
  • не выходить на улицу без головного убора и солнцезащитных очков;
  • ежедневно наносить на кожу крем с SPF 30 (кстати, делать это нужно даже в пасмурную погоду). Если у вас есть наследственная предрасположенность к пигментации или вы принимаете гормональные препараты, этот пункт особенно важен.

Безопасное отбеливание

Удаление мелазмы – задача непростая, однако уменьшить ее проявления вполне возможно. Специалист-косметолог или дерматолог поможет определить наиболее эффективные методы лечения и ухаживающие средства. Но важно помнить, что осветление пигментации следует начинать после родов и прекращения грудного вскармливания, чтобы избежать негативного воздействия на ребенка. Для уменьшения проявлений мелазмы могут применяться:

  • Химические пилинги – это процедура мягкого отшелушивания верхнего слоя кожи с использованием кислот, таких как AHA. Она способствует ускорению обновления клеток и выравниванию тона лица;
  • Лазерная терапия. Современные лазерные установки воздействуют на ткани локально, что позволяет устранять пигмент, не травмируя прилегающие области. Для лечения эпидермальной мелазмы эти методики демонстрируют выраженный результат;
  • Для коррекции локальных пигментных нарушений врач может рекомендовать использование гидрохинона, ретиноидов, азелаиновой или койевой кислоты. Эти компоненты снижают выработку меланина и способствуют осветлению пигментации. Однако применение данных средств возможно только под наблюдением врача, особенно у людей с темной кожей, поскольку существует повышенный риск развития поствоспалительной гиперпигментации.

При мелазме наблюдается повышенная чувствительность кожи, поэтому любые воздействие, оказывающее агрессивное действие, способны лишь ухудшить ситуацию. Беременным и кормящим женщинам желательно воздержаться от процедур, включающих кислоты и лазер, и вместо этого уделить внимание мягкой профилактике и защите от ультрафиолета.