Циклотимия, или циклотимическое расстройство, представляет собой хроническое расстройство настроения, которое зачастую проявляется в подростковом возрасте, характеризуясь значительными колебаниями настроения и уровня энергии. У людей с циклотимией наблюдаются периоды повышенного настроения, напоминающие гипоманию, и периоды подавленности, соответствующие депрессивным симптомам. Перепады настроения могут быть частыми и возникать в любое время.
Людей с циклотимией можно легко различить от людей с биполярным расстройством I типа, которое проявляется циклами маниакальных и депрессивных эпизодов. При гипоманиакальных симптомах, наблюдаемых при циклотимии, их выраженность, интенсивность или продолжительность ниже, чем при маниакальном эпизоде. Циклотимия имеет сходство с биполярным расстройством II типа, которое также включает гипоманию, однако при циклотимии симптомы не соответствуют критериям полноценного гипоманиакального или выраженного депрессивного эпизода.
Симптомы
При циклотимии наблюдаются колебания настроения, проявляющиеся как периоды приподнятости (гипомания) и эпизоды подавленности (депрессия).
Гипоманиакальные проявления включают в себя необычно приподнятое или раздражительное настроение, а также нетипичный подъем уровня энергии, продолжающийся в течение короткого периода (менее четырех дней). К дополнительным симптомам относятся завышенная самооценка, повышенная разговорчивость, быстрый ход мыслей, необычная сосредоточенность на задачах и целях, физическая активность и бодрость, несмотря на недостаточный сон, повышенная возбудимость и склонность к рискованному поведению.
Признаки депрессии проявляются в виде пониженного настроения, длящееся недолго (менее двух недель), утратой интереса к занятиям, которые раньше приносили удовольствие, или в сочетании этих состояний. К дополнительным симптомам могут относиться низкая самооценка, потеря аппетита, проблемы со сном, чувство усталости, нервозность или существенное уменьшение физической активности (выраженное возбуждение или заторможенность), ухудшение концентрации внимания и навязчивые мысли о причинении вреда себе.
У людей, страдающих циклотимией, настроение может внезапно меняться, что оказывает неблагоприятное воздействие на их повседневное существование.
Как лечится циклотимия?
Из-за того, что проявления циклотимии менее интенсивны или отсутствуют по сравнению с признаками гипомании или мании, пациенты могут не сразу обращаться за медицинской помощью. У тех, кто все же инициирует лечение, гипоманиакальные симптомы могут быть не замечены, что приводит к назначению терапии, направленной на другие состояния, такие как униполярная депрессия. Отсутствие лечения циклотимии способно повысить вероятность развития биполярного расстройства.
Обычно циклотимия лечение
зависит от тяжести заболевания, анамнеза пациента и его предпочтений. Лечение направлено на стабилизацию настроения и помощь пациентам в преодолении своего состояния, что может включать в себя изменение образа жизни, психотерапию и медикаментозную терапию.
Для облегчения состояния могут быть предложены техники расслабления, например медитация или упражнения на глубокое дыхание, избегание факторов, провоцирующих циклотимию (таких как стресс или нежелательное общение) и посещение групп поддержки для людей, страдающих циклотимией.
Как правило, психотерапевтическое лечение предполагает применение когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) под руководством опытного специалиста по психическому здоровью. Целью КПТ является изучение и корректировка эмоциональных и поведенческих реакций человека на различные ситуации, которые могут вызывать колебания настроения, с целью снижения влияния негативных проявлений.
Что вызывает циклотимию?
Причины возникновения циклотимии на данный момент остаются невыясненными. Предполагается, что это состояние развивается под влиянием нескольких факторов, среди которых генетическая предрасположенность, психологические особенности и внешние воздействия. Изучение этих факторов может способствовать совершенствованию методов профилактики и лечения циклотимии.
Наличие генетической предрасположенности может влиять на развитие циклотимии, поскольку у людей, чьи родственники страдали циклотимией, депрессией или биполярным расстройством, диагностика этого состояния встречается чаще. Определенные психологические характеристики, например, наличие в прошлом депрессивного эпизода, также могут повышать риск развития циклотимии. Изменения в нейрохимических и биологических процессах, происходящие в мозге под воздействием травм, возрастных изменений или стресса, а также экологические и социальные факторы, включая продолжительный стресс или травматичный жизненный опыт, способны провоцировать развитие циклотимии.
