Чаще всего применяемые лекарства от высокого кровяного давления могут повредить почки. Более чем миллиард триста миллионов людей во всем мире страдают гипертонией, и большинство из них принимают эти препараты. В России это средство лидирует в борьбе с повышенным артериальным давлением.
Учёные из Виргинского университета сделали серьёзное открытие в области медицины, о котором рассказали в научном издании «Circulation Research» (Исследования кровообращения).
Их названия знают все гипертоники
Препараты для лечения высокого давления широко известны гипертоникам. Доктора чаще всего первым этапом терапии назначают именно эти лекарства. Отличить их от других можно по окончаниям «-прил» и «-сартан» в названии. Поэтому обе группы препаратов получили прозвища «прилами» и «сартанами». Aif.ru неоднократно освещал эффективность и безопасность этих лекарств. Но может ли что-то измениться?
Исследование обнаружило, что популярные и обычно считающиеся безвредными препараты для понижения артериального давления могут быть опасны для почек. Профессор Ариэль Гомес с кафедры Виргинского университета. Важно изучить, как продолжительное применение препаратов, блокирующих систему ренина-ангиотензина, воздействует на почки.
Необходимо уточнить работу этой сложной системы. Её основная функция — регулировать кровяное давление. Почки выделяют гормон ренин, который запускает ряд действий, приводящих к сужению кровеносных сосудов и повышению давления. Благодаря пониманию этого механизма фармакологи разработали две группы лекарств для лечения гипертонии: «прилы» и «сартаны», которые оказались очень эффективными. Как ингибиторы РАС, они прерывают эти действия на разных этапах. В результате сужение сосудов прекращается, и давление нормализуется.
Хотели, как лучше, получилось, как всегда
Исследования показали, что длительное применение этих лекарств может изменить функционирование почек. В результате прием таких препаратов приводит к увеличению выработки ренина органами выделения.
Избыточная стимуляция вызывает радикальные изменения в почках: клетки, производящие ренин, увеличиваются в размере и начинают синтезировать вещества, стимулирующие разрастание клеток вокруг артериол. Это провоцирует воспаление и сужение этих кровеносных сосудов, что в свою очередь ведет к усилению давления и ухудшению функции почек.
Ужаснее всего то, что эти результаты подтверждены не только исследованиями на лабораторных грызунах, но и наблюдениями за людьми. Получается мрачная картина будущего.
Ученые настроены оптимистически
Ученые настроены оптимистично и верят, что разгадав суть негативных трансформаций в почках, удастся разработать методы профилактики этих явлений.
В дальнейшем планируем исследовать взаимодействие между клетками-ренинами, гладкомышечными клетками артериол, нервными клетками и воспалительными клетками при подавлении активности РАС. Доктор медицины, окончивший Виргинский университет, зовут Мария Луиза Секейра-Лопес. Новые возможности для борьбы с осложнениями лечения гипертонии, возможно, откроются благодаря этим результатам.
Как быть и что делать?
Исследователи не призывают к срочному запрету препаратов, блокирующих действие РАС, однако подчеркивают важность проведения дополнительных научных изысканий.
Отказ от лекарств для снижения давления может иметь серьезные последствия.
В первую очередь, это может вызвать скачок артериального давления с риском инсульта, инфаркта и других заболеваний сосудов.
Во-вторых, негативное воздействие препаратов проявляется только при длительном их применении, поэтому внезапное прекращение приема нежелательно.
В-третьих, следует помнить, что высокое давление само по себе наносит вред почкам, и пока нет однозначного ответа, что хуже: лекарственные средства или гипертония.
В четвертых, неизвестно, влияют ли эти препараты на почки у всех пациентов или только у определенной группы людей.
Чтобы глубже понять эту проблему, требуется ожидание результатов новейших исследований.
