
Вакцина против зостер у людей старше шестидесяти лет одновременно защищала от болезни и от возникновения деменции.
С первого взгляда нет явной связи между высыпаниями на коже, вызванными грепесом зостер, вакциной от него и слабоумием. Ученые же могут пролить свет на эту взаимосвязь.
Тяжелое эхо детской ветрянки
Работа вышла в журнале «Nature».
Врачи изучали пожилых людей в Уэльсе, которым после шестидесяти лет ставили прививку от опоясывающего лишая. За неприглядным названием скрывается распространенная болезнь, вызываемая вирусом ветряной оспы (варицелла-зостер).
Это серьезное заболевание с пузырьковой сыпью, обычно появляющейся на одной стороне тела. Боль от высыпаний может длиться месяцами или годами. Возможны обострения. Могут развиваться бактериальные инфекции кожи, а также неврологические осложнения: слабость или паралич мышц, потеря слуха и зрения.
Необычно, но данное заболевание и обычную ветрянку вызывает один и тот же вирус. После перенесенной ветряной оспы вирус остаётся в организме человека, «живет» в нервных окончаниях. И случаются моменты, когда он активизируется: это может быть и в старости, то есть через много лет после перенесенной в детстве ветрянки. Именно в таких случаях развивается опоясывающий герпес.
В чём сходство стригущего лишая с функционированием головного мозга?
Ученые разработали вакцину от герпеса зостер для пожилых людей на основе живого, но ослабленного вируса. Цель аналогична вакцинации против пневмококковой пневмонии у людей старше 60 лет: предотвратить развитие тяжелой инфекции у лиц старшего возраста.
Ученые решили проверить влияние вакцинации против опоясывающего лишая на развитие деменции. Герпес зостер, подобно другим герпесвирусам, склонен поражать нервную систему, прячась в ней. Есть свидетельства того, что вирус простого герпеса может вызывать болезнь Альцгеймера. Поэтому ученые предположили, что и вирус ветрянки может влиять на развитие деменции. В результате выяснилось, что у вакцинированных от опоясывающего лишая риск деменции снижался на 20%, что является значительным показателем.
В некоторых случаях лучше то, что уже побывало в употреблении.
Кроме деменции, у людей реже встречался опоясывающий лишай. Ученые связывают снижение риска деменции не только с этим фактором.
Они считают, что действуют и другие механизмы, связанные с длительным воздействием вакцины на иммунитет. По одной из гипотез, вакцина подавляет повторную активацию вируса ветряной оспы (причину опоясывающего герпеса), но при этом снижает риск нейровоспаления (воспаления мозга), которое играет ключевую роль в развитии деменции.
Вакцинированные люди реже попадали в больницу из-за тяжелого течения ОРВИ и других респираторных инфекций — на 12% меньше. Это, скорее всего, указывает на более широкий ответ иммунной системы после вакцинации. Живые ослабленные вирусы, вероятно, вызывают более активную стимуляцию иммунитета.
Ученые полны оптимизма: если вакцина от опоясывающего лишая пройдет проверку в других условиях, то станет одной из самых эффективных и экономически выгодных профилактических стратегий против деменции.
Есть одна трудность: изучаемая вакцина больше не выпускается. Её заменили новой генетически рекомбинантной вакциной несколько лет назад. Новая вакцина сделана не из целого вируса, а тем более не из живого. Поэтому от неё не ждут таких же успехов в профилактике деменции.
Что мешает возобновить производство старой живой ослабленной вакцины?