За последние 10 лет во всем мире наблюдался двукратный рост числа кесаревых сечений. Роды посредством хирургического вмешательства имеют как положительные, так и отрицательные стороны. Согласно последним исследованиям, у детей кесарево сечение может приводить к долгосрочным последствиям.
Каковы итоги проведенных исследований?
Кесарево сечение встречается с меньшей вероятностью, чем вагинальные роды, и связано с проблемами тазового дна или недержанием мочи. Вместе с тем, хирургическое вмешательство увеличивает вероятность летального исхода, выкидыша, сахарного диабета и ожирения. О результатах исследования было сообщено в журнале PLOS Medicine.
В ходе исследования, выполненного в рамках научной работы, было проанализировано 79 работ, охватывающих данные почти 30 миллионов женщинВ исследовании сравнивались отдаленные физиологические последствия кесарева сечения и вагинальных родов.
Опасения, связанные с естественным рождением, побуждают многих женщин к тому, чтобы отказаться от них. В большинстве случаев женщины выбирают кесарево сечение, проводимое по назначению в операционной.
В некоторых случаях планируемая процедура может быть связана с медицинскими показаниями. Например, если плод находится в тазовом предлежании или имеет крупный размер, может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве.
По мнению врачей, выбор между кесаревым сечением и естественными родами нередко склоняется в пользу хирургического вмешательства. Для ряда медицинских учреждений в России оперативное родоразрешение является выгодным бизнесом.
Мало что известно о долгосрочных эффектах
Операция кесарева сечения сопряжена с серьезными осложнениями. К непосредственным рискам относятся инфекционные заболевания, тромбоз и нарушения кровообращения. Авторы исследования отмечают, что большинство женщин Люди осведомлены об этих рисках. Тем не менее, о потенциальных последствиях в перспективе знают гораздо меньше.
Предыдущие систематические обзоры фокусировались на конкретных последствиях кесарева сечения. Исследователи не смогли найти опубликованных обзоров, суммирующих доказательства всех долгосрочных рисков и преимуществ родов, проведенных посредством хирургического вмешательства.
На данный момент нет документально зафиксированных данных о возникновении отдаленных осложнений у женщин и детей.
Преимущество заключается в уменьшении вероятности недержания мочи.
По мнению специалистов, проводящих научные исследования, кесарево сечение у женщин связано со сниженным риском развития недержания мочи в будущем. Кроме того, у них реже наблюдается ослабление мышц тазового дна, что может привести к выпадению матки или влагалища.
У женщин, перенесших кесарево сечение, повышается вероятность выкидыша или мертворождения в последующих беременностях. Также изучались отдаленные последствия для детей, появившихся на свет после кесарева сечения.
Влияние кесарева сечения на здоровье ребенка в будущем
Ученые уже около двух десятилетий изучают потенциальные риски кесарева сечения для здоровья детей в будущем. У детей, появившихся на свет посредством кесарева сечения, в дальнейшем чаще диагностируются заболевания, затрагивающие иммунную систему, такие как астма, желудочно-кишечные инфекции и воспаление суставов. Кроме того, имеются данные, указывающие на повышенную предрасположенность у детей, рожденных путем кесарева сечения, к ожирению или аутизму.
Существует мнение, что в процессе естественных родов дети получают воздействие материнской микрофлоры.
Микрофлора способствует формированию и укреплению иммунной системы ребенка.
У детей, появившихся на свет посредством кесарева сечения, наблюдается более высокая вероятность развития ожирения. Согласно результатам исследования, выполненного израильскими учеными, рождение, не протекающее естественным путем, также повышает риск возникновения сахарного диабета второго типа.
Возможные эмоциональные последствия
Даже если было запланировано кесарево сечение, впоследствии может возникнуть ощущение утраты. До начала маточных сокращений «тело и душа» нередко оказываются не готовы к родам.
Для ребенка кесарево сечение отличается от вагинальных родов тем, что оно проводится хирургическим путем, осуществляемым внешне, и часто происходит неожиданно.
Ребенка извлекают из привычной среды без предварительной подготовки.
Недавнее исследование выявило повышенную вероятность развития депрессивных состояний у детей, появившихся на свет посредством кесарева сечения. При этом установить прямую зависимость между способом рождения и риском депрессии не представляется возможным.
Стоит учитывать, что скептики предостерегают об осторожной трактовке полученных результатов.
Согласно информации, опубликованной порталом Medical Xpress, текущее исследование базируется на результатах наблюдений. Учитывая невозможность установления причинно-следственной связи, интерпретировать полученные данные следует с осторожностью.
Анализ данных после плановых или экстренных кесаревых сечений оказался невозможным для авторов исследования. Будущие исследования должны выявить влияние кесарева сечения на развитие ребенка и физическое состояние женщины после родов.
