Пациента первым принимает терапевт для выяснения его жалоб. Специалист определяет, как продолжить обследование, и решает, нужна ли пациенту консультация онколога.
Каких признаков достаточно, чтобы врач предположил о возможном раковом заболевании? Марина Мелешина, врач-терапевт консультативно-диагностического отделения Научно-консультативного центра № 1 РНЦХ имени академика Б.В. Петровского. .
При подозрении на онкологическое заболевание жалобы и симптомы делятся на группы.
Многие из этих признаков могут встречаться при других диагнозах. Только комплексное обследование поможет определить их истинную причину.
Вот главные настораживающие признаки
Длительный кашель, осиплость или охриплость голоса, кровохарканье, одышка, боль в груди требуют исключения онкологических заболеваний легких, щитовидной железы, гортани и лимфоузлов средостения.
Ощущение боли во время глотания или затруднения при этом процессе требуют внимания. Невозможность проглотить твердую пищу и ощущение комка в горле могут указывать на болезни глотки или пищевода.
Отрыжка, изжога, вздутие живота, боли в животе, жидкий стул или запоры, тошнота и рвота без связи с диетическими нарушениями или инфекцией, а также наличие крови в рвотных массах или кале – повод для обследования пациента на рак органов пищеварительной системы.
Частое желание мочиться, сильные боли и жжение при опорожнении мочевого пузыря, затруднённое или недержание мочи, трудности при начале мочеиспускания, выделение крови в моче и сперме — это требует исключения онкологических заболеваний органов малого таза, у мужчин чаще всего простаты или мочевого пузыря.
Изменение размеров, формы и контура молочных желез, уплотнения, изменения кожи в виде «лимонной корки», покраснение, изъязвление, отек или выделения из соска, втяжение соска — симптомы, которые нельзя игнорировать, так как могут указывать на рак груди.
Кровянистые выделения между менструациями и после менопаузы, а также мажущие выделения при контакте, боли и ощущение тяжести внизу живота, боль во время полового акта — могут указывать на болезнь матки или яичников.
Появление безболезненных уплотнений или длительно незаживающих язв на коже, изменение размера, формы и внешнего вида родинок или пигментных пятен, кровоточивость, болевые ощущения в области родинки — повод обратиться к терапевту или дерматовенерологу.
Ненароком вызывает беспокойство непонятное снижение веса пациента на 5-10% в течение короткого времени без заметных причин и усилий, а также частые боли без определённой причины (часто появляющиеся в одних и тех же точках).
