Результат теста оказался положительным — появились две полоски. Что делать дальше? Как получить всю необходимую информацию, медицинскую поддержку и уход во время беременности, не понесши при этом значительных финансовых затрат? В статье мы детально расскажем о полагающихся беременным женщинам льготах по полису ОМС в 2020 году.
Обменная карта беременной
После паспорта и полиса ОМС, главным документом для будущей матери является обменная карта. Она содержит три раздела: общую информацию о беременной женщине, результаты проведенных анализов и сведения о родах. Обменную карту оформляют в женской консультации, где женщина встает на учет по беременности — и там же заполняют первые два блока.
С 20-22 недели беременности женщинам советуют забирать карту наблюдения из женской консультации и постоянно держать ее при себе вместе с паспортом и полисом. Это позволит акушерам-гинекологам получить доступ ко всем сведениям о течении беременности, если потребуется срочная медицинская помощь или преждевременные роды.
Рождение ребенка возможно и без обменной карты, однако, учитывая отсутствие результатов исследований на инфекции у роженицы, ее примут только в обсервационном или инфекционном отделении роддома. В подобных отделениях действует строгий режим, и посещения запрещены.
Выбираем женскую консультацию и врача
Чтобы получить обменную карту и воспользоваться правом на бесплатное медицинское обслуживание, предусмотренное законом, необходимо встать на учет по беременности в женской консультации. Большинство женщин обычно обращаются в женскую консультацию по месту жительства, но по закону об охране здоровья граждан женщина имеет право выбрать любое понравившееся медучреждение, оказывающих медицинскую помощь за счет средств ОМС, например, то, которое располагается близко к работе. То же касается и гинеколога: если отношения с врачом не складываются, пациентка имеет право выбрать другого, правда, только с согласия врача.
Записаться на учет можно на любом сроке беременности, однако специалисты рекомендуют обратиться в первый раз в период с 8-й по 12-ю неделю. До этого момента подтвердить беременность только при помощи осмотра и ультразвукового исследования, вероятно, не удастся, но начиная с 8-й недели уже возможно прослушать сердцебиение ребенка. Также нежелательно пропускать визит в 12 недель: именно на этом сроке врач наиболее точно определит ориентировочную дату родов.
При обращении в женскую консультацию для постановки на учет по беременности, вам потребуются паспорт, полис обязательного медицинского страхования (ОМС) и индивидуальный номер страхового случая (СНИЛС). Запись на прием к гинекологу должна быть назначена не позднее, чем через две недели после вашего обращения. В случае отказа в записи к врачу, решить проблему поможет ваша страховая медицинская организация: представитель страховщика самостоятельно свяжется с клиникой и обеспечит возможность наблюдения за беременной в выбранном ею медицинском учреждении.
Обследования по ОМС
Теперь обсудим наиболее важные аспекты: бесплатные обследования и другие виды поддержки, доступные беременным женщинам.
При первом посещении женской консультации врач проведет гинекологический осмотр, выполнит необходимые измерения и назначит обследования. Кроме того, беременная будет направлена на консультации к терапевту, стоматологу, отоларингологу, офтальмологу, а также, при необходимости, к другим врачам-специалистам.
На 11-14 неделе беременности проводится первый из трех пренатальных скринингов, который позволяет оценить вероятность наличия хромосомных нарушений у плода, включая синдромы Дауна и Эдвардса. Аналогичная задача решается и во втором триместре, когда скрининг проводят на 18-21 неделе. Помимо этого, скрининги помогают выявить состояния, нуждающиеся в наблюдении, корректировке диеты или медикаментозном лечении, например, гестационный диабет. На 30-34 неделе беременности беременной проведут дополнительный скрининг: врач оценит размеры плода, его предлежание, готовность к родам и состояние будущей матери и ребенка.
В процессе скрининговых обследований большинство беременных женщин подвергаются только безвредным для плода методам диагностики, включающим ультразвуковое исследование и лабораторные тесты.
Права беременных у гинеколога
Необходимо учитывать, что государство гарантирует право пациента на получение сведений о процессе лечения. В случае назначения лекарственного средства или процедуры, вы имеете право знать цели такого назначения, принцип его действия и потенциальные побочные эффекты; медицинский работник обязан понятно объяснить пациенту любое назначение.
«Оказание всей необходимой помощи по полису ОМС осуществляется безвозмездно, и запрос оплаты УЗИ или других исследований в женской консультации является нарушением прав пациента. В подобной ситуации можно обратиться к представителю страховой компании, который поможет разобраться и свяжется с медицинским учреждением. При этом, если вы полагаете, что вам оказывают некачественную медицинскую
помощь, страховая поможет при необходимости провести экспертизу — проверку качества ее оказания», — комментирует Елена Юрьевна Большакова, врач, руководитель направления страховых представителей Дирекции медицинской экспертизы «АльфаСтрахование-ОМС».
Выбор роддома и роды
Согласно законодательству, семьи имеют право выбирать любое государственное родильное учреждение для родов в рамках ОМС. Более детальную информацию о выбранном роддоме можно получить во время дня открытых дверей, которые организуют все государственные клиники, а также на официальном сайте медицинской организации. Предварительное заключение договоренности с роддомом о госпитализации не требуется.
Альтернативный вариант – обратиться к врачу в женской консультации. Если беременность протекает с осложнениями или есть сопутствующие заболевания других органов, по показаниям врач может направить женщину в специализированное родильное отделение или перинатальный центр, где проводят роды при наличии определенных патологий.
Государство покрывает расходы на все виды родовспоможения, включая медицинские манипуляции, обезболивание, хирургическое вмешательство и реанимацию. Если роженица находится в отдельном родовом зале и рожает по программе «партнерские роды», то, согласно законодательству, ее также может сопровождать муж или другой родственник — без каких-либо затрат. Для этого необходимо заранее позаботиться о прививках, анализах для сопровождающего, будь то муж, мама или подруга.
Послеродовой период
Продолжительность пребывания матери с ребенком в родильном доме определяется медицинскими показаниями и в среднем составляет три дня. В течение этого периода за состоянием новорожденного наблюдает неонатолог.
В период нахождения в родильном доме родители имеют возможность оформить для новорожденного полис обязательного медицинского страхования. Для этого необходимо подготовить паспорт, СНИЛС и свидетельство о рождении ребенка. Старшим детям (с 14 лет) для получения полиса потребуется их собственный паспорт, СНИЛС и документ, удостоверяющий личность одного из родителей.
Если у вас возникли вопросы, связанные с получением медицинской помощи в рамках ОМС, свяжитесь со страховыми представителями по номеру телефона, который можно найти на обратной стороне полиса. Они доступны для консультаций в любое время суток, включая выходные и праздничные дни.
Мы желаем вам радостного и сбалансированного периода материнства!
Источник
