
Замершей называют неразвивающуюся беременность, когда плодное яйцо останавливает свой рост, эмбрион или плод погибают внутриутробно.
Акушеры-гинекологи определили несколько критических этапов во время беременности, когда риски особенно высоки: момент имплантации эмбриона к стенке матки, этап закладки органов и внутренних систем организма плода и формирование плаценты. Почему так происходит? Об этом aif.ru рассказала. Врач-акушер, гинеколог-эндокринолог, доцент кафедры акушерства и гинекологии АПО ФМБА России Ольга Малышева. .
Каждый случай замершей беременности уникален. При поиске причин учитывают возраст, хронические заболевания, инфекции, перенесенные во время беременности. Серьезное обследование и лечение позволят в будущем успешно зачать и выносить ребенка.
Беременность иногда прекращает своё развитие из-за генетических отклонений. В момент зачатия мужская или женская половая клетка могла иметь хромосомную аномалию, что привело к патологиям развития плода. К подобным последствиям также может привести неверная комбинация генов.
Замершая беременность может возникать при гормональных нарушениях, когда у женщины дефицит прогестерона или переизбыток мужских половых гормонов. Пациентки с синдромом поликистоза яичников, их дисфункцией, а также заболеваниями щитовидной железы должны относиться к себе с особым вниманием. Поэтому любые проблемы с гормонами требуют особого внимания ещё на этапе планирования беременности.
Остановка развития плода может быть вызвана гинекологическими заболеваниями. Атрофия слизистой матки, хронический эндометрит, врожденные аномалии и миоматозные узлы не позволяют эмбриону прикрепиться. В первом триместре беременности особую опасность для будущей матери представляют краснуха, цитомегаловирус, герпес, токсоплазмоз, ветряная оспа. Возбудители этих инфекций пагубно действуют на плод, нарушают его развитие и могут привести к гибели.
Риск прерывания беременности повышается при недостатке или избытке веса, бесконтрольном приёме лекарств, предрасположенности к вредным привычкам.
Заподозрить замершую беременность можно по резко прекратившемуся токсикозу, отсутствию шевелений, кровянистым выделениям. Любой из этих признаков — повод для срочного обращения в медицинское учреждение. Для диагностики состояния применяют УЗИ и анализ крови на ХГЧ.
Терапия замершей беременности всегда заключается в ее прерывании, так как после гибели плода выделяются токсины, отравляющие организм женщины. До 8 недель чаще всего применяется медикаментозный аборт. На более поздних сроках может потребоваться хирургическое вмешательство под общей или местной анестезией. Полученный материал отправляют на гистологическое исследование, чтобы определить причину остановки развития эмбриона. Чтобы не допустить инфицирования, пациентке назначается антибиотикотерапия.
Замершая беременность — серьёзный травмирующий фактор. Однако в большинстве случаев последующая беременность протекает нормально. Планировать её следует не ранее чем через 3 месяца. За это время полностью восстановится эндометрий и нормализуется гормональный фон. Для реабилитации организма полезна физиотерапия, санаторно-курортное лечение, прием витаминно-минеральных комплексов.