Тамара Поданева
врач-психолог, психотерапевт, руководитель пищевого направления центра Talk to Me
ПОЧЕМУ РАССТРОЙСТВО ПИЩЕВОГО ПОВЕДЕНИЯ (РПП) ОБОСТРЯЕТСЯ В ПЕРИОД КРИЗИСОВ И СТРЕССА?
Когда мы чувствуем себя беззащитными, наши уязвимые стороны проявляются наиболее явно. Не имеет значения, присутствует ли у вас клиническое расстройство, связанное с обсессивно-компульсивным состоянием, или нет: в вашем поведении уже сформирован определенный шаблон.
Ограничение в еде могло давать вам ощущение управления общими ситуациями, поскольку вы не способны влиять на глобальные процессы, но можете регулировать свой рацион.
Иногда люди склонны искать причину своих проблем в избыточном весе и поэтому постоянно заедают стресс, рассматривая это как способ самоподтверждения или наказания. Однако, чтобы поглощать пищу в больших количествах, необходимо сначала ее ограничивать. В результате, попытки диеты часто приводят к срывам и перееданию.
Важно осознавать, что использование еды как способа справиться со стрессом – это вполне понятный механизм адаптации. Однако, создание негативного отношения к еде не приносит пользы. Подобный подход может вызывать тревогу, провоцировать попытки подавить чувство голода и приводить к перееданию, что создает порочный круг.
Самое полезное, что можно сделать с пищей, — это употребить её. Ведь голодный человек постоянно думает о еде.
ЕСЛИ ЧЕЛОВЕК УЖЕ СТАЛКИВАЛСЯ С РПП, КАК ЕМУ ПОДДЕРЖАТЬ СЕБЯ В ПЕРИОД СТРЕССА?
Необходимо исключить из информационного поля ресурсы, транслирующие негатив. В марте и феврале традиционно наблюдается всплеск рекламы курсов и программ, которые обещают быстро привести вас в форму к летнему сезону. Любая пропаганда похудения и подсчета калорий не оказывает положительного эффекта, а лишь ухудшает ваше самочувствие. Рекомендуется отписаться от сообществ и авторов, активно рекламирующих так называемый здоровый образ жизни.
Не стоит игнорировать существующую проблему. Признание проблемы является первым шагом на пути к достижению успеха.
Потребляйте пищу. Для поддержания нормального мышления в условиях стресса мозгу необходима оксигенация, то есть обеспечение кислородом. Это требует поступления калорий, которые мы получаем из продуктов питания. Соблюдайте регулярный режим питания. Как эксперт, я работаю в соответствии с протоколом Марши Херрин и ее принципом трех. Этот подход предполагает три основных приема пищи в день, три перекуса и интервал между ними не более трех часов.
Избегайте лишнего напряжения. Интенсивные занятия спортом, значительные кардионагрузки и отслеживание потребляемых калорий могут ухудшить ваше самочувствие. Проявляйте бережное, нежное, заботливое и любящее отношение к себе и своему организму.
Сохраняйте привычный режим, который помогает вам чувствовать себя стабильно. Важно переключить внимание с пищевых вопросов. В периоды интенсивного стресса любые способы справиться с ситуацией приемлемы. Даже продукты, которые вы ранее считали вредными, могут оказаться полезными. Вспомните профессора Люпина из «Гарри Поттере» — он угощал ребят шоколадом, когда им было грустно. Это вполне допустимо.
У кого наиболее вероятно впервые столкнуться с расстройством панических атак в период сильного стресса? КАК ПОНЯТЬ, ЧТО Я В ЗОНЕ РИСКА?
Под угрозой оказались люди, чье положение характеризуется уязвимостью.
- Гормональные изменения, свойственные подросткам, нередко сопровождаются первыми проявлениями обсессивно-компульсивного расстройства. Как правило, именно в подростковом возрасте возникают первые признаки РПП. В этот период любое дополнительное внешнее воздействие может спровоцировать развитие расстройства, например, переезд или нестабильная обстановка в мире, что актуально в настоящее время. Обращаюсь к родителям: проявляйте больше терпения к своим детям, не ограничивайте их в еде, оказывайте поддержку и разговаривайте с ними. Важно установить контакт, наладить диалог и проявлять сочувствие.
- Люди, склонные к повышенной тревожности, а также те, у кого уже диагностированы расстройства, такие как депрессия или тревожное расстройство.
- Некоторые неклинические расстройства пищевого поведения могут трансформироваться в клинические. К примеру, человек, который длительное время придерживался строгих ограничений в питании и испытывал приступы переедания, может, под воздействием дополнительного стресса, начать вызывать рвоту и принимать слабительные средства для контроля веса. Это состояние соответствует булимии.
Вы можете находиться в группе риска, если ощущаете тревогу, стали чаще задумываться о приеме пищи, просматривать изображения с едой, постоянно взвешиваетесь, подписались на кулинарные блоги или ограничиваете себя в еде. Если вам трудно есть, не разделяя продукты на разрешенные и запрещенные, не игнорируйте эти признаки – признайте наличие проблемы. При необходимости проконсультируйтесь со специалистом.
КАК ПРОФИЛАКТИРОВАТЬ РПП, ЕСЛИ ЕЩЕ НИ РАЗУ С НИМ НЕ СТАЛКИВАЛСЯ? КАК НЕ ПОПАСТЬ В ЗОНУ РИСКА?
Анорексия имеет генетическую предрасположенность. Однако, проявление гена анорексии провоцируется чувством голода. Таким образом, наиболее эффективная профилактика – это полноценное питание. Не стоит бояться еды, необходимо употреблять ее. Преодолеть страх можно только через действие. Любая компенсаторная реакция или переедание обусловлены одним и тем же – недостаточным потреблением пищи. И в данном случае любой, даже мысленный запрет, ухудшает состояние. Мозг не различает идею запрета и воспринимает его как реальное ограничение, что приводит к компенсаторной реакции.
Оцените, какое количество информации вас окружает. Подчеркивание порядка, психологические аспекты избыточного веса — какие только не придумывают. Но вся современная медицина придерживается подхода «здоровье вне зависимости от размера». Не забывайте об этом.
ГДЕ ГРАНЬ Как отличить расстройство, связанное с обсессивно-компульсивным состоянием, от способа снятия стресса и самоподдержки в сложный период?
Не существует термина «заедание». Существует копинг-стратегия, о которой говорилось ранее: мы всегда преодолеваем стресс с помощью определённой стратегии. И обращение к еде является одной из них.
У человека, у которого сложились здоровые отношения с пищей, не возникнет подобных размышлений. Если ему захотелось поддержать себя шоколадом или эклером, он просто это сделает. Если же он почувствовал потребность в поддержке через прогулку, он отправится гулять. Склонность к вредным привычкам может добавить шарма, однако утешаться запретными способами кажется более приятным.
Иногда можно переедать, и это не является чем-то необычным. В здоровых отношениях с пищей эпизодическое переедание не сопровождается чувством вины. Переедание может произойти, например, после болезни, когда вы, наконец, можете насладиться вкусной едой. Или, возможно, вы были в отпуске в отеле с некачественным питанием и хорошо поели дома. Однако, если у вас возникают трудности, вы будете испытывать чувство вины.
Вы сами определяете эту границу. Попытки сдерживать себя и ограничивать в еде лишь укрепляют е.
РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЗДОРОВЫМ ОТНОШЕНИЯМ С ЕДОЙ
Не стоит демонизировать продукты питания. Любая еда – это просто еда. Если вы хотите присесть, вы не садитесь на стол. Так же странно есть гречку, когда хочется пасты. Затем вы можете удивиться, ощущая переполненный желудок, и подумать: «Почему я не почувствовал насыщения?» Потому что для ощущения сытости необходимо насытиться и физически, и психологически.
Употребляйте пищу. Разнообразную, любую. Но не беспорядочно, а организованно. Применяйте правило трех, о котором я ранее говорила. Планируйте свои приемы пищи — речь не идет о хаосе. Однако полноценное питание, включающее все необходимые компоненты и обязательные для удовольствия продукты, имеет большое значение.
Подумайте о меню в обычном ресторане: закуски, основные блюда, сладкое. Человек, имеющий ограничения в питании, обычно игнорирует раздел «десерты». Однако, пища необходима и должна быть разнообразной.
Ощутите разницу между разрешением и легализацией. Если вы замечаете, что испытываете затруднения в этом вопросе, рекомендуется обратиться к компетентному специалисту. Признание своей уязвимости – это проявление силы.
