«Неправильные действия, связанные со спиной и шеей, способны привести к серьезным последствиям. В лучшем случае человек потеряет деньги, но его здоровье останется нетронутым. Однако, к сожалению, чаще всего последствия оказываются более серьезными, чем просто финансовые.
фото: iStockphoto
Мануальная терапия относится к альтернативным методам лечения. В интернете часто встречаются публикации, которые заявляют об использовании «древних восточных техник» для коррекции проблем с позвоночником. Предполагается, что после процедуры головные боли пройдут, исчезнет боль в шее и спине, а общее самочувствие улучшится.
Некоторым людям эти подходы оказываются эффективными: неудивительно, что ручная терапия успешно развивается и пользуется популярностью на протяжении многих лет. Однако, по словам врача Александра Бурлакова в его телеграм-канале, есть риск потерять деньги или даже здоровье.
Александр Бурлаков
Медицина
Врач-диетолог, научный журналист
— В первую очередь, я хотел бы обратить внимание на сам принцип работы мануальных терапевтов, — отмечает врач. — Он может оказаться не таким уж и безопасным, если хорошо вдуматься.
Как обычно работают мануальные терапевты
выслушивают вашу жалобу;
делают несколько диагностических тестов, которые имеют сомнительную достоверность;
ставят бессмысленный диагноз;
лечат с помощью сомнительных техник, которые не считаются ни эффективными, ни безопасными;
пациент за все это платит;
после первого сеанса обычно убеждают пациента, что нужен курс массажа;
следовательно, пациент уже платит регулярно;
когда в конце концов боль ушла, мануальные терапевты убеждают пройти бесполезное поддерживающее лечение;
и что же теперь? Правильно, пациент опять платит!
Подробное руководство по лечебному массажу: разновидности и показания к применению
— В качестве иллюстрации можно привести пример: пациенту может быть предложен тест Кемпа — простая ручная методика, применяемая для выявления нарушений в поясничных дугоотростчатых суставах. Тем не менее, научные данные свидетельствуют о низкой точности этого метода, и, по сути, такой тест не имеет практической пользы, отмечает врач.
Про опасные мануальные техники
Эффективность и безопасность этих методов до сих пор вызывают сомнения. Анализ данных 310 пациентов из Чикаго, перенесших расслоение позвоночных артерий, выявил, что у 34 человек травма возникла после посещения мануальных терапевтов.
— Врач подчеркивает, что, по мнению авторов, ручные воздействия могут спровоцировать расслоение позвоночных артерий и, следовательно, представляют собой фактор риска.
Какие еще есть опасные риски:
канадский консорциум по инсульту обнаружил, что 28% инсультов после расслоения шейной артерии предшествовали мануальные манипуляции на шее;
ученые провели сравнительное исследование — оценивали риск инсульта после мануальных манипуляций на позвоночнике. Итог: пять инсультов на 1000 пациентов. Много или мало — решайте сами;
ученые США изучили медицинские карты пациентов из разных больниц, после чего пришли к выводу: 12 человек пострадали от расслоения шейных артерий после мануальной терапии;
не обошлось и без проблем со зрением после «массажа шеи». Люди страдали от офтальмоплегии, диплопии и синдрома Горнера и даже полностью теряли зрение;
Когда массаж становится причиной инсульта: мнение специалиста
— Наиболее часто травмируется шейный отдел позвоночника: по данным экспертов, 227 пациентов обратились за помощью в связи с проблемами в области шеи. По словам Александра Бурлакова, лечение у мануальных терапевтов потребовалось 66% из них.
Но вернемся к нашему перечню:
еще несколько осложнений: грыжа диска поясничного отдела и синдром конского хвоста (в этом случае пучок нервов, выходящих из нижней части спинного мозга, сдавливается или повреждается, возникает сильная боль, без операции не обойтись. — Прим. ред.) после мануальной терапии позвоночника. В одном исследовании — обзор на целых 6 судебных решений;
некоторых залечивали так, что все заканчивалось летальным исходом. В статье так и сказано: «Опубликовано 26 смертельных случаев, и многие другие могли остаться неопубликованными»;
не обходилось и без спинальной эпидуральной гематомы с последующим параличом рук и ног. Но тут есть оговорка: человек самостоятельно выполнял мануальные техники.
— Еще один клинический случай завершился необходимостью использования инвалидного кресла. Александр Бурлаков сообщает, что 45-летний мужчина обратился к своему врачу общей практики с жалобами на боль в правой части шеи, которая беспокоит его уже две недели. Врач направил его на консультацию к специалисту по мануальной терапии.
Мануальный терапевт в течение двух дней работал над шеей пациента. К утру третьего дня мужчина пожаловался на сильную боль и затруднения при ходьбе, однако терапевт все же провел третью процедуру. После этого у него развилась парализация.
При оказании неотложной помощи человек сохранил паралич. Практически не оставалось сомнений, что столь серьезные последствия стали результатом ручной манипуляции с позвоночником. Пациент подал исковое заявление в суд как к терапевту, так и к мануальному терапевту, и общая сумма компенсации составила 14 596 000 долларов США. Это значительная сумма, однако здоровье невозможно приобрести ни за какие деньги.
