Специалисты из Университета Британской Колумбии в сотрудничестве с исследователями из Университета Висконсина-Мэдисона определили механизм возникновения болей в мышцах, общей слабости и даже серьезного повреждения мышечной ткани, которые могут возникать при применении статинов. О результатах этого исследования сообщается в научной публикации. Nature Communications.
Истинная причина болей
Статины – это лекарственные средства, широко применяемые для снижения уровня холестерина с целью профилактики инсультов и инфарктов. По всему миру эти препараты принимает более 200 миллионов человек. Тем не менее, их применение сопряжено с рядом серьезных побочных эффектов. У определенной группы пациентов прием статинов может спровоцировать мышечную боль, слабость, а в некоторых случаях – разрушение мышц и развитие почечной недостаточности. Данные симптомы побуждали некоторых пациентов отказаться от приема этих лекарств, что увеличивало риск возникновения сердечного приступа или инсульта.
Используя современные методы визуализации, ученые детально изучили структуру и функциональность белка, отвечающего за регуляцию перемещения кальция внутри мышечных клеток, под воздействием статинов. В ходе исследования была обнаружена неожиданная закономерность.
В обычных условиях этот белок выполняет функцию своеобразного «шлюза», контролируя высвобождение кальция в моменты, когда мышцам требуется сокращение. Статины оказывают негативное влияние на этот процесс. Три молекулы препарата фиксируются внутри структуры белка, удерживая канал открытым. В результате происходит постоянная утечка кальция в области, где его присутствие нежелательно. Избыточное количество кальция непосредственно ослабляет мышечные волокна или активирует ферменты, которые начинают разрушать клетки изнутри, что приводит к боли, судорогам и слабости.
Меньшее из зол
«Нам удалось наблюдать, практически в деталях, как препараты класса статинов связываются с определенным каналом. Именно эта утечка кальция может объяснить возникновение мышечных болей у некоторых пациентов или, в редких ситуациях, привести к угрожающим жизни осложнениям», — поделился главный автор исследования, работающий на кафедре биохимии и молекулярной биологии Университета Британской Колумбии доктор Стивен Молинароло.
По словам исследователя, это не повод отказываться от применения статинов и подвергать себя риску инфаркта; однако есть возможность сделать эти лекарственные средства более эффективными. Полученные данные позволят ученым модифицировать структуру молекулы статина таким образом, чтобы исключить ее взаимодействие с белком, контролирующим уровень кальция, что позволит минимизировать нежелательные побочные эффекты.
Тем не менее, если у пациента возникают выраженные мышечные боли во время приема статинов, специалисты настоятельно рекомендуют избегать самостоятельной отмены препарата и обратиться за консультацией к врачу. Медицинский работник сможет предложить подходящее решение: уменьшить дозировку, подобрать другой препарат или рассмотреть альтернативные методы лечения.
