
Ответ эксперта 3
Об этом aif.ru рассказал доктор медицинских наук, профессор Михаил Корякин:
— В крови тестостерон присутствует в трех состояниях: свободном, биодоступном и общем. Биологически активными являются свободная и биодоступная формы. Поэтому важно не только увеличить общий уровень тестостерона, но и уменьшить его связывание с белком, транспортирующим половые гормоны — глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ)
Существуют немедикаментозные методы, которые безопасны и эффективны для людей всех возрастов):
- Физическая активность: силовые упражнения 3–4 раза в неделю, а также высокоинтенсивные интервальные тренировки (короткие спринты продолжительностью 30–60 секунд, выполняемые на максимальной скорости)
- Уменьшение массы тела и висцерального жира. Снижение веса на 5–10% приводит к повышению уровня тестостерона на 2–3 нмоль/л.
- Уменьшение ГСПГ – важный шаг к повышению уровня свободного тестостерона. Основной метод заключается в регуляции инсулина: необходимо сократить потребление сахара и быстроусвояемых углеводов.
В каких случаях целесообразно назначение заместительной терапии тестостероном)?
Лечение возможно только при наличии лабораторных данных, подтверждающих гипогонадизм, а также при выраженных симптомах, таких как снижение сексуального влечения, повышенная утомляемость, депрессивное состояние, потеря энергии и мышечной массы, а также остеопороз. Назначение терапии без подтверждения лабораторными исследованиями может быть нежелательным.
Использовать ЗТГ не следует при наличии активного рака простаты, рака молочной железы, гематокрите выше 50-52%, тяжелом апноэ сна и выраженной сердечной недостаточности.
Учитывая, что у 30–40% мужчин в возрасте от 50 до 59 лет и у большей части мужчин старше 80 лет выявляются скрытые микрокарциномы, перед проведением ЗТТ необходимо сдать анализ на ПСА и пройти пальцевое исследование.
| Подписывайтесь на АиФ в MAX |



