Рот часто называют «зеркалом» организма, поскольку по состоянию зубов и десен специалист может получить представление об образе жизни пациента и выявить хронические заболевания без дополнительных лабораторных анализов. Такие характеристики, как кариес, налет и степень износа эмали, позволяют оценить общее состояние здоровья и определить дальнейшие шаги в диагностике. Подробности о том, какие недуги могут оказывать влияние на зубочелюстную систему человека, представлены на сайте aif.ru практикующий стоматолог-пародонтолог, руководитель клиники, кандидат медицинских наук Егана Маруфиди .
Первичный осмотр обычно занимает от 15 до 30 минут, в течение которых врач проводит комплексную оценку состояния пациента. Специалист устанавливает контакт с пациентом, выясняет его жалобы, затем тщательно осматривает зубы и десны при помощи зеркала и зонда, а также проверяет прикус. При необходимости может быть назначен рентгеновский снимок.
Этапы приема:
В ходе консультации врач уточняет причину обращения, наличие болевых ощущений и аллергических реакций на медикаменты, а также собирает информацию о перенесенных заболеваниях. Далее проводится оценка симметрии лица и состояние лимфатических узлов в области шеи. Затем следует визуальная проверка цвета, блеска, гладкости и целостности эмали, а также оценка состояния существующих пломб. С использованием зеркала и металлического зонда врач проводит детальное исследование каждого зуба на наличие кариеса, трещин и сколов, обращая внимание даже на незначительные изменения: белые матовые пятна, признаки стираемости эмали или образование зубного камня.
В процессе обследования врач оценит характеристики десен, включая их цвет, плотность и форму, обратит внимание на признаки воспаления, кровоточивость, наличие зубного камня, формирование карманов между десной и зубом, отечность и другие отклонения. По завершении приема он проинформирует о полученных результатах, при необходимости назначит дополнительные диагностические процедуры и разработает индивидуальный план терапии. Для получения более полной картины состояния здоровья пациенту может быть предложено определить pH слюны, пройти лабораторные исследования на содержание микроэлементов и витаминов, а также выполнить обследование с использованием цифрового сканера.
Больше, чем намёк
Квалифицированный специалист при осмотре полости рта способен выявить не только стоматологические заболевания, но и ранние признаки определенных патологий внутренних органов и систем организма.
1. Повреждения эрозивного характера на поверхности зубов и повышенная чувствительность к внешним раздражителям Повышенная кислотность в ротовой полости часто является индикатором дисфункции желудочно-кишечного тракта. Она может свидетельствовать о рефлюксе, который связан с проблемами пищеварения. При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни происходит заброс содержимого желудка в ротовую полость, что приводит к разрушению эмали зубов, повышенной чувствительности и увеличению риска развития кариеса. Кислотная среда способствует растворению минералов, истончая защитный слой зубной ткани. Повреждения эмали также могут указывать на булимию и другие нарушения в питании.
2. Рыхлые, отечные десны и слизистаяИзменения слюноотделения могут сигнализировать о гормональных перестройках, особенно если они сопровождаются обильным налетом, сухостью слизистой оболочки и неприятным кислым запахом изо рта.
3. Синюшный цвет десен — могут указывать на наличие сахарного диабета, анемии и дефицита витаминов группы B.
4. Множественный кариес в пришеечной областиСвидетельствует о возможном снижении слюноотделения, или ксеростомии, вследствие гормональных изменений, проблем со щитовидной железой. Этот признак также может указывать на неполное усвоение кальция и витамина D, что увеличивает вероятность разрушения зубов из-за уменьшения плотности эмали и дентина.
4. Ускоренное формирование твердых зубных отложений Даже при соблюдении регулярной профессиональной гигиены данное явление эпизодически может служить индикатором наличия камней в почках. В случае выявления указанного признака врачом-стоматологом, рекомендуется пройти углубленное обследование у узкопрофильного специалиста.
5. Сглаживание бугров жевательных зубов, сколы на передних зубах могут свидетельствовать о бруксизме, психоэмоциональном перенапряжении, повышенной нагрузке на нервную систему и гипертонусе мышц. Аналогичные признаки наблюдаются при клиновидных дефектах в области шейки зубов.
6. Нарушения окклюзии, избыточное развитие верхней челюсти, а при короткой уздечке нередко отмечается чрезмерный рост нижней челюсти . В подобной ситуации специалист может рекомендовать пациенту консультацию не только у ортодонта, но и у оториноларинголога. Стоматологическая область и органы слуха взаимосвязаны из-за их анатомической близости и общей системы кровоснабжения.
Не все внутренние нарушения проявляются явно. В некоторых случаях для их выявления может быть использована аппаратная диагностика в стоматологии. Например, после проведения компьютерной томографии специалист сможет оценить состояние костной ткани и обнаружить остеопороз. Это заболевание представляет угрозу не только для зубов – снижение прочности костей может привести к серьезным травмам, таким как перелом шейки бедра или компрессионные переломы позвоночника. Остеопороз характеризуется скрытым течением: человек может годами быть об этом не осведомлен, пока случайское рентгеновское исследование не укажет на проблемы с костной тканью.
«Зубы действительно являются индикатором не только стоматологического, но и общего состояния здоровья человека, — отмечает Маруфиди. — По состоянию десен, слизистых оболочек и эмали врач делает выводы о питании, качестве гигиены, вредных привычках, приеме медикаментов и возможных системных заболеваниях. Осмотр позволяет своевременно направить пациента к терапевту, гастроэнтерологу, эндокринологу или отоларингологу и разработать индивидуальную профилактическую программу – коррекцию диеты, лечение кариеса и пародонтита, обучение правильной гигиене, ортодонтическую оценку. Регулярное наблюдение и комплексный подход позволяют предотвратить осложнения, сохранить здоровую улыбку и общее самочувствие, поэтому не следует пренебрегать даже незначительными изменениями».
