Не редкость случаи, когда женщины старше пятидесяти лет обращаются к стоматологу с жалобами на возникновение проблем с зубами, хотя ранее они ощущали себя вполне комфортно. Данное явление не вызывает удивления у специалистов, поскольку известно о прямой взаимосвязи между состоянием полости рта и гормональным фоном организма. Врач рассказала aif.ru о том, как сохранить здоровье и привлекательность улыбки в период после менопаузы, врачом-стоматологом, ортодонтом, кандидатом медицинских наук и главным врачом клиники Яной Дьячковой.
Перестройка гормональной системы, происходящая перед наступлением и после менопаузы, оказывает комплексное воздействие на организм. Зубы и десны также подвергаются изменениям в этом процессе.
Что уносят с собой эстрогены
Наиболее распространенная жалоба женщин в этот период – ощущение сухости во рту. Иногда женщины не связывают это с гормональными перестройками, полагая, что просто увеличилась потребность в жидкости. Затем может появиться неприятный запах изо рта, затруднения при проглатывании сухой пищи или ощущение «прилипания» языка к нёбу. Встревоженные, пациентки опасаются развития диабета и сдают анализы, которые, однако, демонстрируют нормальный уровень сахара. Чаще всего причиной является ксеростомия – сухость во рту. В целом слизистая оболочка теряет влагу после менопаузы. Слюна играет ключевую роль в естественной защите организма: она удаляет остатки пищи, нейтрализует кислоты, разрушающие эмаль зубов, и поддерживает оптимальный баланс микрофлоры полости рта. При снижении объема слюны или изменении ее состава зубы становятся более уязвимыми, что повышает риск развития кариеса, особенно в области шеек, где эмаль наиболее тонкая.
Серьезной проблемой также являются заболевания десен. Эстрогены участвуют в процессах обновления костной ткани, поэтому колебания гормонального фона в период менопаузы способны усугублять потерю костной массы, особенно если уже присутствует воспаление десен.
Научные исследования демонстрируют, что у женщин после менопаузы наблюдается склонность к более значительным изменениям тканей пародонта, таким как увеличение глубины карманов и снижение прикрепления десны к зубу. Важно подчеркнуть: первопричиной заболеваний является не отсутствие эстрогенов само по себе, а взаимодействие бактериального налета, воспалительного ответа, общего состояния здоровья и других факторов. Гормональные изменения могут ускорять развитие этого процесса. Поэтому после 45–50 лет кровоточивость десен не должна восприниматься как неизбежное явление – это признак воспаления, требующий коррекции.
Существует еще одна группа симптомов, о которых женщины нередко не осведомлены: ощущение жжения языка или слизистой оболочки рта, изменение вкусовых восприятий, дискомфорт во рту. Подобные проявления также могут возникать в период менопаузы. В некоторых случаях пациентка долгое время безуспешно ищет причину, пробует различные зубные пасты, исключает определенные продукты питания, но проблема сохраняется. Здесь необходим комплексный подход к оценке ситуации.
Что поможет сохранить улыбку
Менопауза не гарантирует потерю зубов или развитие серьезных стоматологических осложнений. Однако в этот период необходимо скорректировать профилактические меры. Если ранее посещения стоматолога были обусловлены только возникшей необходимостью, то после наступления менопаузы следует более внимательно следить за состоянием десен, контролировать образование зубного налета, регулярно проводить профессиональную чистку и обращать внимание на сухость во рту. При выраженной сухости не стоит ограничиваться постоянным употреблением воды или жевательной резинки – необходимо установить причину этого явления, поскольку оно может быть связано с гормональными изменениями, приемом лекарств или другими состояниями.
Существенное дополнение заключается в том, что женщина, находящаяся в периоде менопаузы, нередко проходит консультации у различных врачей: гинеколога, эндокринолога, терапевта и стоматолога. При этом крайне необходимо, чтобы каждый из этих специалистов оценивал не только состояние конкретного органа, но и общее самочувствие пациентки. Так, если стоматолог фиксирует повышенную сухость слизистой оболочки рта, изменения в состоянии десен или стремительное развитие кариеса, об этом следует проинформировать лечащего врача.
В настоящее время менопаузу все чаще рассматривают не как неизбежный период, который необходимо просто пережить, а как значимый этап жизни, требующий пристального внимания к своему здоровью. И состояние зубов в данном контексте играет немаловажную роль, поэтому женщинам старше 45 лет не следует откладывать визит к стоматологу до появления болевых ощущений. Регулярные профилактические осмотры в этом возрасте – это не просто формальное мероприятие, а возможность своевременно выявить изменения, которые на ранних этапах можно достаточно эффективно корректировать.
