Когда перед глазами появляется муть: возможные причины

Ответ эксперта 1

Ощущение нечеткости и размытости зрения, невозможность сфокусироваться на деталях – это помутнение. Оно может быть постоянным или временным, затрагивать один или оба глаза, отличаться по цвету. Однако, в первую очередь, это признак, указывающий на проблему, а не самостоятельное заболевание.

Об этом aif.ru поведали врач-офтальмолог научно-клинического центра № 3 РНЦХ им. акад. Б. В. Петровского Ольга Юрьевна Поспелова.

Существуют глазные и общесистемные факторы, вызывающие помутнение).

Глазные:

1. Нарушение целостности слезной пленки, известное как ССГ (синдром сухого глаза), часто встречается и проявляется в виде ощущения пелены, которая обычно возникает вечером после работы за компьютером. Этот дискомфорт сопровождается ощущением жжения и сухости.
2. Кератиты, или воспаление роговицы, проявляются белой, стойкой пеленой, затрагивающей один глаз. Это состояние сопровождается болезненными ощущениями, ощущением попадания инородного тела, повышенной чувствительностью к свету и слезотечением.
3. Воспаление цилиарного тела включает в себя иридициклиты и увеиты. Пациент может видеть белую пелену, однако она также может быть цветной (наблюдаются радужные круги вокруг источников света, что свидетельствует о выраженном отеке роговицы, вызванном нарушением ее проницаемости из-за воспалительных клеток в передней камере глаза). Данное состояние одностороннее и сопровождается интенсивной болью, иррадиирующей в височную область.
4. Катаракта – это помутнение хрусталика глаза. Процесс характеризуется появлением беловатой, затем серой пелены, который обычно не сопровождается болевыми ощущениями. Может быть односторонним или двусторонним и имеет тенденцию к постепенному прогрессированию.
5. Нарушения целостности стекловидного тела включают в себя такие состояния, как деструкция, гемофтальм и ЗОСТ (задняя отслойка стекловидного тела). В данном случае, ощущение пелены может проявляться как мерцание, затем приобретать серый оттенок, обычно одностороннее и безболезненное.
6. Заболевания сетчатки и зрительного нерва, такие как неврит зрительного нерва, отслойка сетчатки и тромбозы вен сетчатки, могут проявляться в виде односторонней пелены. Боль либо отсутствует, либо носит односторонний характер (она возникает при невритах и связана с движением глазного яблока). Данные состояния способны вызывать значительное ухудшение зрения.
7. Неправильное рефракция проявляется как пресбиопия (затруднение фокусировки на близких объектах), миопия (близорукость, затруднение рассмотрения удаленных объектов) и астигматизм (нечеткость изображения на любом расстоянии).
8. Глаукома – это повреждение различных структур глаза. Она считается одним из наиболее опасных заболеваний, способных привести к инвалидности. Пелена, возникающая при глаукоме, обычно носит временный характер и может появляться по утрам, после посещения бани или театра, при работе в наклонном положении. Цветная глаукома (проявление в виде радужных кругов вокруг цветных объектов) может протекать без боли или сопровождаться резкой болью, тошнотой и рвотой (особенно при остром приступе).

Системные причины:

1. К неврологическим заболеваниям относятся мигрень, рассеянный склероз (иногда дебют заболевания проявляется невритом зрительного нерва), транзиторные ишемические атаки и инсульты. При этом клиническая картина может быть различной: пациенты отмечают мерцание в одной половине поля зрения, затуманивание, напоминающее матовое стекло, а также одно- или двустороннюю темную пелену.
2. К эндокринологическим причинам относятся сахарный диабет (который проявляется ощущением пелены перед глазами при снижении уровня сахара) и эндокринная офтальмопатия (нарушение функции щитовидной железы, которое также может вызывать ощущение белой пелены безболезненного характера).
3. В период беременности гормональные сдвиги могут вызывать периодическое появление белых пятен на коже с обеих сторон.
4. Приступы АД способны вызывать кратковременное затуманивание зрения.

Перечисленные факторы имеют существенное значение и нуждаются в тщательном обследовании и своевременном лечении. При сохранении ощущения пелены необходимо обратиться к врачу-офтальмологу. После исключения заболеваний глаз врач может направить к специалистам других областей медицины. Если же в ходе диагностики будут выявлены офтальмологические проблемы, будет начато лечение, направленное на восстановление четкости зрения.

«По словам aif.ru, незамедлительное обращение к врачу требуется при стремительном ухудшении зрения, выраженном снижении остроты, а также при появлении слепых пятен врач-офтальмолог Николай Щемеров. — У человека может возникнуть ощущение пелены перед глазами, изображение может резко исказиться, зрение может начинать пропадать участками и сегментами. Также возможно появление интенсивного, плотного, плавающего помутнения в поле зрения. Эти симптомы иногда сопровождаются покраснением глаза, болью, ощущениями вспышек света перед глазами, а также признаками, указывающими на проблемы в работе других органов и систем. Следует учитывать, что подобные проявления редко проходят без вмешательства, напротив, они способны привести к постоянному и необратимому ухудшению зрения, поэтому при их возникновении необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью».