Действительно ли высокий уровень тестостерона вызывает облысение?

Ответ эксперта 0

Андрогенетическая алопеция, или облысение по мужскому типу, вызывается не высоким уровнем тестостерона, а генетической предрасположенностью к повышенной восприимчивости волосяных фолликулов к дигидротестостерону (ДГТ) – веществу, образующемуся в процессе метаболизма. Об этом сообщает aif.ru врач — уролог Федор Дериш:

— Распространено убеждение, что причиной выпадения волос является повышенный уровень тестостерона, однако это устойчивый, но неверный миф. Клинические и генетические данные не подтверждают наличие прямой связи между уровнем тестостерона в крови и облысением.

В чем реальная причина облысения?

Причиной облысения выступает не сам тестостерон, а его активный метаболит — дигидротестостерон (ДГТ). Он формируется из тестостерона посредством фермента 5-альфа-редуктазы. Именно ДГТ взаимодействует с рецепторами волосяных фолликулов в области лба и темени, что провоцирует их уменьшение, впоследствии приводящее к истончению и выпадению волос, как отметил специалист.

Следует отметить, что у большей части мужчин, страдающих от облысения, концентрация тестостерона в крови находится в пределах нормы. Причина проблемы заключается не в дефиците этого гормона, а в иных факторах:

• Избыточное количество фермента 5-альфа-редуктазы, присутствующего в коже головы, приводит к образованию повышенного уровня дигидротестостерона (ДГТ), даже если уровень тестостерона находится в пределах нормы.
• Предрасположенность, обусловленная генетикой, характеризуется усиленной реакцией рецепторов волосяных фолликулов на дигидротестостерон (ДГТ), что является наследственным фактором, определяемым генами от обоих родителей).

Для развития облысения требуется сочетание двух факторов: генетическая склонность (передается по наследству приблизительно в восьми случаях из десяти) и присутствие дигидротестостерона (ДГТ), который формируется на основе тестостерона, но не связан с его общим количеством).

Уролог приводит два доказательства:

— Клинические наблюдения показывают, что евнухи – мужчины, у которых хирургическим путем удалены яички и отсутствует выработка тестостерона – не подвержены облысению по мужскому типу. Однако, при искусственном введении тестостерона у них развивается типичная андрогенетическая алопеция. Это указывает на то, что андрогены (в частности дигидротестостерон) играют ключевую роль, но определяющим фактором является не их концентрация, а чувствительность тканей к ним.

— Терапевтическое: средство, подавляющее активность фермента 5-альфа-редуктазы (что приводит к уменьшению преобразования тестостерона в ДГТ), способно эффективно замедлить процесс облысения, при этом концентрация общего тестостерона в крови может не изменяться или даже незначительно увеличиваться.

Выпадение волос не является признаком избытка мужской силы, хорошей потенции или агрессивного поведения. Попытки установить связь между уровнем тестостерона и состоянием волосяного покрова необоснованны. Если вас беспокоит потеря волос, рекомендуется в первую очередь обратиться к трихологу для обследования, включающего проверку уровня ферритина, витамина D, ТТГ (функции щитовидной железы) и, при необходимости, ДГТ, – по мнению Федора Дериша.