Боль в ушах может возникать не только из-за воздействия холода. Существует три типа воспалений, и подходы к их лечению различны.
Наш эксперт — врач-оториноларинголог Анна Гулакова.
В зависимости от типа заболевания, поражается различная область органа слуха: наружный отдел, располагающийся до барабанной перепонки, средний отдел, находящийся за барабанной перепонкой, или внутренний отдел, который расположен в самой глубокой части.
Просто намылить уши
Установить диагноз может исключительно врач-оториноларинголог, используя отоскоп – прибор, позволяющий рассмотреть барабанную перепонку. Наиболее распространёнными являются отиты наружного и среднего уха. Воспаления внутреннего уха лечат сурдологи или отоневрологи, а не оториноларингологи.
Воспаление наружного уха, или наружный отит, наиболее часто встречается в летний период, особенно после плавания в открытых водоемах или посещения бассейна. По этой причине его также называют «отитом купальщика». Тем не менее, заболевание может быть вызвано и травмой кожи слухового прохода, возникшей из-за несоблюдения правил гигиены. Использование ватных палочек для очистки ушей строго не рекомендуется. Достаточно промывать ушную раковину, избегая попадания жидкости в слуховой проход.
При наружном отите обычно наблюдаются: интенсивная боль в ухе, которая возрастает при надавливании или жевании, припухлость наружного слухового прохода, и в некоторых случаях – небольшое повышение температуры тела. Лечебные мероприятия проводятся местно, системная антибактериальная терапия не показана. Специалист может назначить обезболивающие препараты из группы НПВС (например, ибупрофен или диклофенак), а также противовоспалительные ушные капли или мазь.
Ветром надуло?
Воспаление среднего уха часто развивается как следствие перенесённой простуды. Распространённым объяснением является воздействие сквозняков, хотя на практике спровоцировать воспаление в ушах таким образом нельзя. Средний отит, как правило, вызван распространением инфекции из носа в полость среднего уха через евстахиеву трубу. Проявляется он болью, ощущением «щелчков», заложенностью ушей, общими признаками воспаления, такими как повышение температуры и слабость, а также, в редких случаях (при гнойном отите), выделением гноя из уха.
Существуют различные типы острого среднего отита, которые существенно отличаются друг от друга.
- Для лечения острого катарального среднего отита применяют обезболивающие капли и промывание носовых ходов. Обычно воспаление проходит одновременно с облегчением заложенности носа.
- Острый экссудативный средний отит проявляется скоплением жидкости (экссудата) в среднем ухе, позади барабанной перепонки, при этом воспалительные признаки отсутствуют. В большинстве случаев это состояние разрешается само по себе, не требуя специального лечения.
- Обострение среднего отита, сопровождающееся скоплением гнойного экссудата за барабанной мембраной, нуждается в комплексном лечении с применением антибиотиков, которое назначает только квалифицированный специалист. Местные препараты в виде капель, даже содержащие антибиотики, не окажут необходимого эффекта. Задержка с началом терапии может повлечь за собой серьезные осложнения.
При гнойном отите обычно назначают антибиотики пенициллиновой группы. Дозировка определяется в зависимости от веса пациента, а продолжительность лечения составляет не менее 10 дней.
