Бывает ли рак сердца?

Ответ эксперта 0

Если обратиться к любому распространенному руководству по онкологии, отдельная глава, посвященная раку сердца, вряд ли будет представлена. Причина не в отсутствии заболевания, а в его крайней редкости: многие врачи-кардиологи за время своей профессиональной деятельности не сталкиваются с подобными случаями. Журналисты издания Aif.ru спросили у специалистов, чем это обусловлено и какие опухоли могут развиваться в сердце.

Анну Коробейникову, кандидата медицинских наук и врача-кардиолога, попросили прокомментировать этот вопрос:

— С точки зрения анатомии, сердечная мышца (миокард) формируется из клеток (кардиомиоцитов), деление которых практически прекращается после рождения. Учитывая, что злокачественные опухоли возникают вследствие нерегулируемого деления клеток, вероятность развития первичного рака сердца крайне мала. Подтверждением этому служат статистические данные: такие новообразования составляют менее 0,1% от общего числа онкологических заболеваний в мире. Гораздо чаще диагностируются доброкачественные опухоли, такие как миксомы, которые, несмотря на отсутствие признаков рака, нуждаются в хирургическом удалении из-за потенциальной угрозы сердечной недостаточности или нарушений сердечного ритма.

В клинической практике чаще наблюдается вторичное поражение сердца, когда опухоль изначально развивается в другом органе, а затем метастазы – злокачественные клетки – распространяются в сердце с потоком крови или лимфы. Они могут оседать на сердечных клапанах, в сердечной мышце или в перикарде. Наиболее распространёнными источниками метастазов в сердце являются рак легких, рак молочной железы, меланома и лейкозы.

Современные методы диагностики, такие как эхокардиография и магнитно-резонансная томография, позволяют точно определить диагноз, обнаружить онкологические процессы и дифференцировать первичные и вторичные изменения в сердце. Это вселяет пациентам уверенность в возможности получения своевременной и действенной помощи.

Отвечает Расул Ахмаев, врач-онколог, химиотерапевт:

— Сердечные лимфомы и саркомы, или рак сердца, являются одними из самых редких форм онкологических заболеваний. Злокачественные опухоли сердца наблюдаются крайне нечасто, как и некоторые другие виды рака, такие как мезотелиомы брюшины или плевры, семинома яичка, рак мочевого пузыря, меланома вульвы или меланома глаза. Обычно меланома известна как вид рака кожи, однако иногда встречаются и более необычные ее проявления).

Несмотря на то, что в процессе моей работы я неоднократно встречал различные редкие типы ЗНО, со злокачественной опухолью сердца я никогда не сталкивался. Частота встречаемости рака сердца варьируется от 0,0017 до 0,28% (имеются в виду первичные опухоли, то есть развивающиеся непосредственно в сердце; вторичные же, возникшие в другом органе и распространившиеся в сердце, встречаются примерно в 20-30 раз чаще). Тем не менее, их распространенность остается крайне низкой.

Доброкачественные опухоли встречаются реже, но немного чаще, чем злокачественные (примерно на 8 доброкачественных приходится 2 злокачественных новообразования сердца). Чаще всего речь идет о миксоме – тканевой опухоли, которая развивается в правом или левом предсердии. Встречаемость этого явления составляет около 1 случая на 500 тысяч – 1 миллион человек.